外用藥
一般的外用中成藥未經藥理、臨床實驗許可,
一律不能口服。
外用中成藥大多含有一定的毒性、刺激性藥物,
僅限於局部使用,
通過保護作用或透皮吸收,
發揮局部治療作用。
常用的用法有以下幾種:
貼患處:在應用膏藥時常需貼患處。
橡皮膏如傷勢止痛膏可直接貼於患處,
若黑膏藥,
則需先將黑膏藥烘軟後,
待其稍冷,
再貼於患處,
防止燙傷皮膚。
撒布患處:適用於散劑的外用,
使用時將藥粉均勻地撒布在患處,
用敷料紗布固定,
如應用祛腐生肌散、珍珠散等宜用此法。
吹布患處:在用冰硼散治療牙齦腫痛時,
塗抹患處:適用于油膏劑、水劑、酊劑的外用, 使用時將患處洗淨, 然後均勻地在患處塗一薄層藥物。 如治療跌打損傷的紅花油、治療癬症的土槿皮酊等宜用此法。
調敷患處:外用散劑和其他外用劑型, 用適當的液體(如茶水、白酒、食醋、食用植物油等)調製成糊狀, 敷布於患處, 用敷料紗布包紮。 其中, 白酒常用於調敷活血化瘀止痛的中成藥, 如用七厘散治療跌打損傷時, 可用白酒調敷, 以增強藥物散瘀消腫的效果;
茶水常用於調敷消腫解毒的中成藥, 在用如意金黃散治療瘡瘍初起時,
內服中成藥
送服:大部分內服中成藥用溫開水送服,
俗稱吞服,
為最常用的內服方法。
大部分內服中成藥如片劑、丸劑、膠囊等均採用此法服用。
其中,
丸劑又分為蜜丸(大、小蜜丸,
水蜜丸)、水丸、濃縮丸、滴丸等。
小顆粒的丸劑服用時,
只需溫開水送服,
大蜜丸因丸大不能整丸吞下,
應嚼碎後或用洗淨的手掰小後再用溫開水送服。
此外,
部分中成藥為增強療效,
調服:指將藥物用溫開水調成糊狀後服用, 不能吞咽的病人或小兒在服用散劑、丸劑、片劑時常採用此種方法。
烊化:膠質、黏性大而且易溶的藥物, 如阿膠、鹿角膠在服用時常需要烊化, 即將藥物用開水或黃酒加溫溶化後服用。
含化:六神丸、草珊瑚含片、金嗓子喉寶等治療急慢性咽炎、扁桃體炎的中成藥常需含化, 即將藥物含於口中, 緩緩溶解, 再慢慢咽下。
沖服:人們在服用沖劑、糖漿劑、膏劑時, 常需沖服, 沖服就是將藥物用熱開水融化或呈混懸狀後服用。 此外, 人們在服用某些芳香或貴重中藥, 如牛黃、麝香時也常需沖服。
湯劑
除了上述中成藥的這些內服方法外, 人們看中醫時, 常常看到中藥處方上寫著“先煎”、“後下”、“包煎”、“另燉”或“另煎”等字眼, 這又是怎麼一回事呢?
先煎:是對介殼類、礦石類藥物而言, 因質堅有效成分難以煎出來, 應打碎先煎, 煮沸後約10~20分鐘後, 再放入其他藥。 這類藥物常見的有龜板、鱉甲、石決明、生牡蠣、生龍骨等。
後下:氣味芳香的藥物如薄荷、砂仁、豆蔻等,
包煎:為了防止煎後藥液渾濁及減少對消化道、咽喉的不良刺激, 在煎服赤石脂、滑石、旋覆花時, 要用紗布將藥包好, 再放入鍋內煎煮。
另燉或另煎:某些貴重藥物, 為了儘量保存其有效成分, 減少同時煎時被其他藥物吸收, 可另燉或另煎, 如人參, 應切成小片, 加入加蓋盅內, 隔水燉 2~3小時。