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借超聲治異位妊娠

異位妊娠是婦產科常見的急腹症之一, 以輸卵管壺腹部妊娠最多見, 是孕產婦的主要死亡原因之一。 治療的手段主要是手術治療、藥物治療和期待療法。 快速敏感的放射免疫連續測定和超聲檢查的應用, 使異位妊娠的早期確診率不斷提高, 從而使許多未破裂的異位妊娠得以早期干預以免除手術治療。

超聲導向能夠提供較腹腔鏡更為詳細的異位元妊娠包塊內部結構和血流狀態資訊。 在超聲導向下用細針準確穿刺胚囊、胎體和胎盤著床部位, 直接將甲氨蝶呤注入孕囊內和著床部位,

由於孕囊內儲存有高濃度, 局部藥物濃度較全身用藥顯著增高, 同時抽吸羊水, 使孕囊張力減低, 防止破裂, 不僅使患者免于開腹手術之苦, 而且保留了子宮和輸卵管。 在超聲診斷儀已普遍使用的情況下, 該方法是治療未破裂異位妊娠的新手段。

需要注意的是患者必須住院密切觀察, 以備一旦破裂時及時手術。 並且定期複查血進行彩超檢查, 血下降到正常的速度和時間差別較大, 其原因可能與滋養組織殘留有關。 遇到這種情況, 必須密切觀察血是否繼續升高, 以除外滋養細胞腫瘤。

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