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問題 【內科】 4

腦袋左右搖晃

內科 神經科 特發性震顫
網友回答
2015-12-24 你好，需要首先檢查甲狀腺功能看看指導意見：排除一下甲亢的情況，另外和特發性震顫，帕金森都有關係，總之需要結合臨床症狀檢查看看醫生詢問：
2015-12-25 您好，這情況考慮和帕金森綜合證有關，建議到醫院神經內科檢查，明確原因後在醫生的指導下用藥治療比較好，祝你健康。
2015-12-29 頭搖首先考慮特發性震顫，這種病多在緊張、激動時加重，無行走不穩及小碎步，無肢體活動無力，無表情變化。需要鑒別的首先是帕金森病和帕金森綜合症、帕金森疊加綜合症，這三個病都有帕金森的表現，可以出現手足不自主抖動，搓丸樣動作，行走小碎步，轉身翻身困難，表情減少。但帕金森綜合症多在多發腦梗、腦炎、一氧化碳中毒等後繼發，帕金森疊加綜合症常常頭顱MRI可以發現小腦、橄欖、橋腦等部位的萎縮或者直立性低血壓。另外，還要鑒別的是如果患者存在甲亢也可以以震顫為表現。所以建議患者最好把頭顱磁共振、甲功八項、焦慮抑鬱量表等先做一下。 治療上，如果是特發性震顫，一般要口服普萘洛爾（心得安）可以減輕，同時要用抗焦慮抑鬱藥物如氟西汀、黛立新等。
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