跑步兩分鐘左右後氣喘胸口疼痛是怎麼回事

胸痛是一個常見的症狀， 引起胸痛的原因很多， 主要由於胸壁、胸膜、肺、 心血管、縱膈、食管及膈肌等部位發生病變所引起。 另外， 肋間神經病變也 常會引起胸痛。 所以， 診斷比較困難， 常需根據胸痛的性質， 伴隨的症狀和 發生的部位、時間等加以區分、辨別。 以下給你分別介紹一些引起胸痛的常見疾患：

 1）胸壁疾患 主要由於胸壁肌肉、肋骨或肋間神經的病變所引起， 主要特點是疼痛常固定在病變部位， 且局部多明顯壓痛點。

如： 

 1. 肋間神經痛， 部位延肋間神經走向有刺痛感， 咳嗽， 呼吸時均會加重。  

2. 肋骨骨折引起的胸痛， 有明顯的受傷史或長期劇烈咳嗽的病史， 疼痛的局部有明顯的壓痛， 擠壓時更明顯。  

 3. 胸、腹部帶狀皰疹引起的胸痛， 局部可以出現水皰， 疼痛與咳嗽、呼吸的關係一般不大。  

 2）氣管、支氣管、肺和胸膜疾患 主要特點是疼痛常與呼吸、咳嗽相關。 如： 

 1. 自發性氣胸的胸痛為突然發生， 伴有呼吸困難、咳嗽、氣悶， 甚至出現紫紺、休克等嚴重情況。

 2. 胸膜炎時為刺痛， 以胸部擴張幅度最大的肋部最顯著。  

3. 氣管、支氣管炎的胸痛在咳嗽和呼吸時明顯加重， 同時伴有胸部灼熱感。 4. 肺梗塞等肺部疾病， 痛疼多局限在患病的部位，

可出現刀割樣疼痛， 呼吸、咳嗽、活動時均會加重。 3）循環系統疾患 常見的疾病有冠心病、心包炎等。

 1. 心絞痛發作的特點是左前胸部或胸骨後有絞窄感， 壓迫感或恐懼感， 發作一般30秒鐘左右， 用擴冠狀血管藥物後可緩解。  

2. 心肌梗塞所引起的胸痛，

除以上表現外還可放射在左肩、左臂內側， 有時還可放射至下頦、頸部， 甚至上腹部， 疼痛有縮緊感， 疼痛劇烈， 時間持續延長30分鐘以上， 服擴冠狀血管藥物， 效果不顯著。 同時， 可出現心律不齊等表現。 3. 心包炎， 疼痛有時很象心肌梗塞， 但在咳嗽、呼吸時以及體位改變， 左側臥位時加重， 而且疼痛持續時間長， 不能用擴張冠狀血管藥緩解。  

 4）消化系統疾患

 1. 膽囊炎、膽石症引起的胸痛以右下胸或右背、胸、腹為主， 疼痛性質以絞痛、攢痛為多見， 伴有噁心、嘔吐和腹脹腹痛。

 2. 急性胰腺炎可引起心窩部、左胸壁、上腹及腰部疼痛， 有橫向圍腰樣疼痛， 胖消化道症狀， 用擴冠狀血管藥物不緩解。  

3. 此外， 胃和十二指腸疾病也可能引起前胸下部疼痛， 但一般均有胃腸道症狀。 愛心提示：引起胸痛的嚴重疾病很多， 應初步認識加以區分， 從而採取預防或應急措施。 對病情危重者， 應密切觀察病者的全身情況， 意識狀態， 以及血壓、呼吸、脈搏、體溫等狀況， 出現異常時應及時呼叫醫護人員， 採取緊急處理措施， 以免發生意外。

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