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癲癇與女性激素
在月經週期的過程中,人們可以預見到癲癇發作的頻率變化(經期性癲癇)多年來已報告,發作頻率在月經期時常增多,這個特徵性的表現是由於此時雌激素的/孕激素的比值較高所致(正在月經前期、月經期中和排卵期)。...
2017-03-09 -
癲癇專家解答:激素能治療癲癇嗎?
一般情況下激素不但不能治癲癇,反而會加重癲癇發作。但有幾種特定的癲癇綜合征,如嬰兒痙攣,激素治療有非常明顯的效果。嬰兒痙攣是發生在一歲以內小兒的一種特殊的綜合征,臨床表現為點頭發作,腦電圖為高度失律...
2017-03-09 -
激素水果 五招鑒別不健康食物
隨著科學技術的進步,激素在我們的日常生活中有著非常廣泛的應用。有的時候。激素能幫我們達到我們想要的效果,但卻對我們自身的健康造成了威脅,比如說激素水果,它能使水果快速成熟,但也改變了水果的營養價值...
2017-03-09 -
一生離不開激素,這六種肯定沒聽過
一說起是什麼“掌管”你的身體?很多人的第一反應是大腦,其實你的大腦只能指揮你的思想和行動。當涉及到你的身體的內部運作時,就是荷爾蒙的“管轄範圍”了。說起激素,可能最熟悉的就是雌激素和雄激素的主要雌...
2016-08-15 -
非乙醯膽鹼受體抗體的機理
重症肌無力患者血清中約有15%未檢測到乙醯膽鹼受體抗體,這些患者被稱為抗體陰性重症肌無力(seronegative MG,SNMG)。由於這些患者的臨床表現與抗體陽性的重症肌無力患者基本相似,對免疫...
2017-03-09 -
乙醯膽鹼受體抗體效價高就意味著病情更嚴重嗎
乙醯膽鹼受體抗體效價高不一定意味著重症肌無力病情更嚴重。有些重症肌無力患者血清中乙醯膽鹼受體抗體效價很高,但在臨床上其肌無力並不很重,也就是說,不同重症肌無力患者,不能單純通過血清中乙醯膽鹼受體抗體...
2017-03-09 -
乙醯膽鹼受體抗體致病的途徑
(1)補體結合到乙醯膽鹼受體-抗體的複合物上,形成膜攻擊複合體,損傷突觸後膜,突觸後膜壁減少、乙醯膽鹼受體數量減少、突觸間隙變寬。(2)乙醯膽鹼受體抗體結合乙醯膽鹼受體,乙醯膽鹼受體被迅速吞入細胞內...
2017-03-09 -
重症肌無力是由乙醯膽鹼受體抗體介導的
乙醯膽鹼受體抗體是一種多克隆的抗體,多數屬於抗銀環蛇毒素結合部抗體。若用血漿交換或胸導管淋巴引流除去乙醯膽鹼抗體,則病人的肌無力嚴重程度有明顯好轉,若把乙醯膽鹼受體抗體輸回,則臨床症狀加重。乙醯膽鹼...
2017-03-09 -
激素的減停
很多重症肌無力患者來院就診之前已服用激素,抑制了自身 腎上腺的分泌功能,如果馬上停服,會產生危險。減停激素的原則是病情穩定一個月以上再減,劑量減漸小,時間間隔越來越長,切不可盲目減量,以免病情反復。...
2017-03-09 -
應用激素治療後病情會反復嗎?
激素治療肌無力用藥期療效較好,撤停後不久或減至維持量時症狀復發者並不鮮見,可重複治療。為了減少撤減激素引起病情反復,常配合中藥治療。衝擊療法即相繼連續應用。由靜脈點滴甲基潑尼松龍1 000 mg/d...
2017-03-09 -
如何減少激素的副作用?
(1)改善膜電位,口服氯化鉀。(2)抗潰瘍,口服硫糖鋁。(3)大劑量衝擊療法一周內易出現一過性肌無力症狀加重,占37%~75%,因大劑量激素可抑制膽鹼酯酶釋放,促進乙醯膽鹼釋放,用葡萄糖酸鈣,或適當...
2017-03-09 -
激素的副作用
(1)一過性加重。(2)類腎上腺皮質功能亢進綜合征。因物質代謝和水鹽代謝紊亂所致,如滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、紫紋,痤瘡、多毛、浮腫、低血鉀、高血壓、糖耐量降低、糖尿病、食欲增加和興奮失...
2017-03-09 -
激素治療早期致病情加重的機理
(1)直接抑制神經-肌肉接頭處傳遞。(2)誘發膽鹼能危象,增強膽鹼酯酶抑制劑的作用而易促發膽鹼能危險。(3)血乙醯膽鹼受體抗體增高。早期病情加重與其後的療效無關,因有早期加重的可能,故在激素治療早期...
2017-03-09 -
哪些患者不宜使用激素治療?
患了重症肌無力,若伴有部分病毒感染或缺少有效抗菌治療的細菌感染、肺結核、消化性潰瘍、糖尿病、重症高血壓、妊娠、精神病、骨質疏鬆等,均不宜應用激素治療。衝擊療法即相繼連續應用。由靜脈點滴甲基潑尼松龍1...
2017-03-09 -
激素的大劑量衝擊療法
衝擊療法即相繼連續應用。由靜脈點滴甲基潑尼松龍1 000 mg/d開始,每三天減半量,即:1 000 mg/d×3天,500 mg/d x3天,250 mg/d×3天,125 mg/d×3天。以後改...
2017-03-09 -
應用腎上腺皮質激素的方法
臨床上應用腎上腺皮質激素有兩種方法:一種是漸減法,一種是漸增法。大劑量間歇衝擊療法主要是抑制體液免疫,小劑量長期療法主要抑制細胞免疫。(1)何為漸減法大劑量衝擊-逐漸減量-小劑量維持。開始大劑量衝擊...
2017-03-09 -
哪些患者可以應用腎上腺皮質激素?
應用腎上腺皮質激素應根據年齡和臨床分型的不同而選擇使用。(1)成年人,特別是40歲後起病的全身肌無力,延髓肌無力而病程在一年之內,抗膽鹼酯酶藥物不滿意者。(2)胸腺腫瘤或胸腺增生已作胸腺切除而臨床症...
2017-03-09 -
腎上腺皮質激素治療重症肌無力的機理
(1)糾正胸腺免疫機能的異常。(2)抑制胸腺生髮中心的形成。(3)改變受胸腺免疫調節的淋巴細胞的免疫功能。(4)抑制血清中抗運動終板抗體的形成。(5)促進神經與肌肉接頭處乙醯膽鹼的釋放,從而改善神經...
2017-03-09 -
如何評價腎上腺皮質激素?
腎上腺皮質激素是目前國際公認的常用的治療重症肌無力的藥物,它適合於病程短、小兒眼肌型、不願做胸腺切除或胸腺瘤切除術後的重症肌無力患者,老人和小兒效果最佳,對同意手術的病人術前應先用激素使症狀明顯改善...
2017-03-09 -
乙醯膽鹼受體抗體增高的意義
80%~90%重症肌無力患者血清中乙醯膽鹼受體抗體增高,而正常人則否,說明重症肌無力病人血清中乙醯膽鹼受體抗體增高是不正常的,而且重症肌無力病人中血清乙醯膽鹼受體抗體水準與其肌無力臨床表現的嚴重程度...
2017-03-09