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羊水過多有什麼症狀?羊水過多對胎兒有什麼影響?

羊水過多會引起胎位異常、子宮收縮不好, 導致早產、難產、產後出血等嚴重後果, 甚至威脅產婦和胎兒的生命安全。 而羊水過多的主要原因就是孕期血糖過高, 胎兒長期在高糖環境中生存, 出生後還容易發生低血糖致死的風險。 由此可見, 預防羊水過多, 首先要從控制血糖開始。

最早從16周開始監控血糖

為了預防羊水過多及糖尿病所帶來的各種風險, 對孕期的體重和血糖應進行監控。 其中, 有糖尿病高危因素如家族史、肥胖、喜吃甜食及矮胖體型或者有過死胎病史的人, 最早可在懷孕第16周首次產檢時進行“糖篩”,

看空腹血糖和餐後一小時血糖高不高, 以便及早診斷、早期監控。 沒有高危因素的可適當控制體重, 等到懷孕第24-28周再做“糖篩”。 篩查陽性者需要進一步行糖耐量試驗, 即孕婦禁食八小時後測空腹血糖, 然後喝75克葡萄糖, 再分別隔一小時、兩小時、三小時測三次血糖, 其中若兩次血糖超標, 就可以診斷為糖尿病。

孕28周有兩個重要指標:一、羊水這時會達到頂峰, 是判斷羊水是否過多的重要時機;二、此後孕婦每週體重增長不能超過0.5公斤, 否則可能有血糖過高的問題, 由此可加強對血糖的監測。 孕婦出現體重增長過快後首先建議控制飲食, 減少主食、甜食(包括糖分很高的水果)、其他高脂肪高熱量食物、老火湯及鹽的攝入量,

暫停喝孕婦奶粉, 並適當增加運動, 多散步。 過兩個星期體重恢復正常者可以不予理會, 如果後期出現羊水過多, 則必須重做一次糖耐量試驗。

“糖尿病”一經診斷, 更要注意控制血糖。 每天餐後兩小時血糖監測是必不可少的, 患者可以及時調整飲食和運動, 並配合用藥, 在主診醫生指導和監控下, 可以使糖尿病及羊水過多的風險降到最低。

羊水過多有什麼症狀

羊水過多有哪些症狀呢?如何判斷是否羊水過多呢?羊水過多引起子宮異常增大, 子宮腔內壓力增加, 子宮張力增高;同時增大的子宮壓迫鄰近的臟器等是羊水過多的主要臨床表現, 通常羊水量超過3000ml時才出現症狀。 主要症狀如下:

1、急性羊水過多:多發生在妊娠20~28周,

由於羊水急劇增多, 數日內子宮迅速增大, 似妊娠足月或雙胎妊娠大小, 在短時間內由於子宮極度增大, 橫膈上抬, 出現呼吸困難, 不能平臥, 甚至出現紫紺, 孕婦表情痛苦, 腹部張力過大感到疼痛與食量減少發生便秘, 由於脹大的子宮壓迫下腔靜脈, 影響靜脈回流, 引起下肢及外☆禁☆陰部浮腫及靜脈曲張, 孕婦行走不便而且只能側臥。

2、慢性羊水過多:約占98%而且多發生在妊娠28~32周, 羊水可在數周內逐漸增多, 屬中等量緩慢增長, 多數孕婦能適應, 常在產前檢查時, 發現宮高, 腹圍均大於同期孕婦, 羊水地多孕婦在體檢時, 見腹部膨隆大於妊娠月份, 妊娠圖可見宮高曲線超出正常百發位元數, 腹壁皮膚發亮, 變薄,

觸診時感到皮膚張力大, 有液體震顫感, 胎位不清, 有時捫及胎兒部分有浮沉感, 胎心遙遠或聽不到, 羊水過多孕婦容易併發妊高征, 胎位異常, 早產, 破膜後因子宮驟然縮小, 可以引起胎盤早剝, 破膜時臍帶可隨羊水滑出造成臍帶脫垂, 產後因子宮過大容易引起子宮收縮乏力導致產後出血。  

羊水過多的危害

羊水過多會對孕婦和寶寶造成哪些危害呢?主要的危害如下:

1、對寶寶的影響

一般情況下, 羊水過多越嚴重圍生兒死亡率越高。 在明顯的羊水過多患者中新生兒預後較差。 儘管B超可以發現明顯的胎兒畸形, 但是對外表正常的圍生兒仍要認真對待, 因為部分胎兒畸形B超尚難發現, 另外染色體異常的發病率較高。

羊水過多者早產、臍帶脫垂、胎盤早剝等的併發症的發生率增加, 影響圍生兒的預後。 妊娠合併糖尿病和新生兒紅細胞增多症均使圍生兒預後不良。

2、對孕婦的影響

羊水過多對孕婦的影響主要是胎盤早剝、宮縮乏力、產後出血等。 由於大量的羊水突然抽提, 導致宮腔壓力減少胎盤的兒面和母面的壓力不平衡使胎盤母面的血管破裂導致胎盤早期剝離。 羊水過多者的子宮往往較大, 子宮肌細胞過度牽拉, 當羊水突然減少時平滑肌細胞不能有效收縮導致宮縮乏力胎兒娩出後, 就導致產後出血。 另外, 羊水過多者的胎位異常以致手術產率增加。

溫馨提示:如果數天內准媽媽感到子宮迅速脹大, 腹部脹痛, 行走不便, 會陰及下肢凹陷性水腫;或者由於橫膈上升引起呼吸困難甚至不能平臥等,可能是羊水過多,應及時看醫生。

會陰及下肢凹陷性水腫;或者由於橫膈上升引起呼吸困難甚至不能平臥等,可能是羊水過多,應及時看醫生。

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