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多形性紅斑與濕疹的區別

多形性紅斑是濕疹的一種。

臨床表現是身體上對稱性地出現紅斑、丘疹、風團、水皰、大皰及紫癜等, 而且多發生在肢體伸側。 靶性皮損或虹膜狀皮損是本病的典型表現, 多見於手足部位, 看上去為圓形水腫性紅斑, 中心有水皰。

多形紅斑常發生于春秋二季, 往往起病較急。 前驅症狀有低熱、頭痛、四肢乏力、關節及肌肉酸痛。 部分病人可同時或發病之前易患單純皰疹或上呼吸道感染。

皮疹好發於面頸部及四肢遠端, 口腔、眼等粘膜也可被累及。 皮損表現為多形性, 呈紅斑、斑丘疹、水皰、大皰、紫斑有風團等,

但以斑丘疹和紅斑為最常見。

典型損害色澤為內紫外紅, 中央可出現水皰。 外觀甚奇特, 個個皮疹境界楚楚, 宛以靶狀形態, 此乃所謂虹膜樣皮損。 見到這樣皮疹, 對診斷有幫助。 患處搔癢或輕度疼痛和灼熱感。 發病期中、一般無明顯全身症狀, 病程自限, 皮損約經2~4周可望消退, 但常常再復發。

此外, 在臨床實踐中, 尚可見到兩種特殊類型, 即寒冷型多形紅斑和斯蒂芬斯一詹森綜合征。 寒冷型多形紅斑:本型以女性青年占多數, 均在每年寒冷季節發病。

發病可能與使用藥物、食人蛋白如魚、蝦、蟹、蛋類、奶類等有關, 接觸花粉、灰塵、日光、注射疫苗\遭受寒冷刺激和精神情緒緊張, 以及病毒感染、體內慢性病灶和膠原疾病、惡性腫瘤等因素均可作為過敏原而引發此病。

但臨床上往往不能找出明確的發病誘因或過敏原。

只有通過自身鍛煉, 日常的鍛煉, 使機體免疫力提高才是治療的關鍵。 另外, 要保持室內清潔, 通風, 不要太潮濕。 再有黴菌和空氣污染的環境裡很不利。

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