多形性日光疹 什麼是多形性日光疹全面解析

每一個女性都喜歡自己的皮膚能夠精英剔透白色透亮, 肌膚上紅色的斑斑點點或者是痘痘都會讓女性很頭疼。 多形性日光疹是一種常見的疾病, 會讓女性很頭疼。 什麼是多形性日光疹呢?多形性日光疹有哪些症狀呢?

什麼是多形性日光疹?

多形性日光疹是皮膚對日光照射而出現的一種遲發性過敏反應。 發病機理不清楚, 致病的光譜主要為中波紫外線(UVB), 部分患者除UVB外, 長波紫外線(VUA)及可見光均可誘發本病。 發病可能與患者表皮色素含量、年齡、內分泌功能及某些微量元素缺乏(如鋅、銅)有關。 多於春季和初夏發病, 以中青年女性好發。

多形性日光疹有哪些症狀?

一、症狀

真皮乳☆禁☆頭水腫, 蒼白淡紫, 真皮淺層及深層血管周圍顯示密集的淋巴細胞浸潤, 有的可見表皮改變為海綿水腫, 表皮內水皰及個別壞死的角朊細胞, 有的僅真皮淺層或深層血管周圍火, 而無明顯乳☆禁☆頭水腫。

【臨床表現】

本病好發于成年人, 多在春末夏初季節發病, 秋冬自然痊癒。 皮損好發於日光暴露部位, 以面及頸部多見。 皮疹為多形性, 病程約3~5個月。 根據皮疹形態分為四型。

1、斑塊型 皮疹為紅色或暗紅色片狀或稍隆起的浸潤性斑塊, 約有20~25mm大小, 嚴重而時間長久者, 可有周圍毛細血管擴張和皮膚異色症改變。 皮疹消退後留有色素沉著。 自覺劇癢。 此型多見。

2、多形紅斑型 皮疹大小不等, 邊界清楚的紅色或暗紅色水腫性丘疹, 邊緣稍隆起。

3、濕疹型 皮膚潮紅、腫脹, 表面可見密集的針頭至米粒大小丘疹、水皰、糜爛、結痂及脫屑,

似濕疹樣外觀, 有時呈苔蘚樣變, 自覺劇癢。 本型少見。

4、癢疹型 皮疹為紅斑, 米粒至綠豆大丘疹, 結節。 病程較久可呈苔蘚樣變。 消退後留有色素沉著。 自沉瘙癢。 此型少見。

多形性日光疹怎樣治療?

一、西醫

1、局部治療 外出前可搽15%氧化鋅軟膏,

5%二氧化鈦霜, 4%二苯甲酮洗劑或霜劑, 二羥基丙酮及萘醌洗劑, 皮質類固醇激素霜等塗搽, 每日2~3次。

1、全身治療

(1)抗組織胺藥 賽庚啶2~4mg;撲爾敏4~8mg每日一次口服。 息斯10mg;克敏能10mg每日一次口服。

(2)抗瘧藥 氯喹250mg每日2~3次口服, 病情控制後減至每日1~2周後, 間隔2~4天遞關藥量一次。 硫酸羥基氯喹100mg每日1次口服, 服藥期間注意其副作用, 後者比前者副作用輕。

(3)皮質類固醇激素 用於皮疹嚴重,特別是濕疹樣烴的皮疹。可用強的松每日30~40mg口服,一周以後,病情控制後逐漸減量至停藥。

(4)硫唑嘌呤 對嚴重光敏感者及濕疹樣改變病人效果顯著。有報導硫唑嘌呤成功治療嚴重的多形日光疹,但作者認為該藥不適合大多數病人,僅對非生育年齡,有嚴重多形性日光疹,對其他治療無效的病人,採用硫唑嘌呤是一個短期的間隙療法。劑量50mg,每日二次,一般2~4個月緩解。少數用6~8個月可停藥。服藥期間應定期複查白細胞、血小板及肝功。

3、光化學療法 8-甲氧補骨脂素和長波紫外線(PUVA)照射,對活動期病變有效。照前二小時口服8-甲氧補骨脂素20mg,PUVA照射應從最小光毒量或1焦耳開始。如在春末夏初季之前照射亦有預防作用。

二、中醫

風濕型治則以散風清熱為主,方劑可用荊防東加減。血熱型則以涼血清熱為主,方劑用消風湯。濕疹改變可用龍膽瀉肝東加減。癢疹改變可用丹梔逍遙散合桃紅四物湯化裁。

(3)皮質類固醇激素 用於皮疹嚴重,特別是濕疹樣烴的皮疹。可用強的松每日30~40mg口服,一周以後,病情控制後逐漸減量至停藥。

(4)硫唑嘌呤 對嚴重光敏感者及濕疹樣改變病人效果顯著。有報導硫唑嘌呤成功治療嚴重的多形日光疹,但作者認為該藥不適合大多數病人,僅對非生育年齡,有嚴重多形性日光疹,對其他治療無效的病人,採用硫唑嘌呤是一個短期的間隙療法。劑量50mg,每日二次,一般2~4個月緩解。少數用6~8個月可停藥。服藥期間應定期複查白細胞、血小板及肝功。

3、光化學療法 8-甲氧補骨脂素和長波紫外線(PUVA)照射,對活動期病變有效。照前二小時口服8-甲氧補骨脂素20mg,PUVA照射應從最小光毒量或1焦耳開始。如在春末夏初季之前照射亦有預防作用。

二、中醫

風濕型治則以散風清熱為主,方劑可用荊防東加減。血熱型則以涼血清熱為主,方劑用消風湯。濕疹改變可用龍膽瀉肝東加減。癢疹改變可用丹梔逍遙散合桃紅四物湯化裁。

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