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兒童的胎記治療方法

一、非手術治療

適用于發生於面頸部的顆粒狀小痣, 如皮內痣、雀斑以及較淡而淺在的色素斑等。

採用的技術有多種, 包括鐳射、化學製劑燒灼法(三氯醋酸、石碳酸)、冷凍療法(二氧化碳雪、液氮等)、電凝或電解療法等。 而目前使用較多的方法是鐳射。

非手術治療的缺點

1、治療後斑痣消失, 因而得不到它的明確病理診斷。 也有可能因沒有徹底清除而導致嚴重後果。

2、斑痣較大, 色素細胞位置較深時, 通常需多次治療才能奏效, 有時會因過度治療, 從而造成以下後果, 如局部出現明顯疤痕、疤痕增生、色素失落而形成白斑。

二、手術療法

是指把顆粒狀或小片斑痣進行整塊切除, 然後把創緣拉攏縫合。

而對於面積較大的斑痣, 不能一次切除或分期切除縫合者, 則須採用游離植皮術或皮瓣轉移術來修復創面。 植皮後早期皮色可能看起來較暗, 和周圍皮色有差異, 但過幾年後就會“了無痕跡”。

手術治療的優點

可以明確斑痣的病理性質, 一旦有惡性變化, 可以儘早採取措施, 及時治療。

手術切除原則以一次全部切除為佳, 既要有廣度, 又要有適當深度, 以避免部分部位較深的斑痣細胞未被切掉, 從而造成術後植皮片上又重新出現色素斑點。

三、幾種特殊斑痣的治療

(一)、多部位多發性斑痣

在治療上是一個困難的問題。 多採用選擇性切除原則,

即切除面頸部顯眼部位的黑痣, 而在隱蔽部位的斑痣則任其自然, 不予處理。 對極少數波及整個軀幹或肢體的巨痣, 目前尚無好的治療方法, 對於是否有惡變可能, 目前也尚無肯定的結論。

(二)、交界痣

生長在足底、手掌部的斑痣多屬於交界痣, 有惡變的潛在危險, 因此不論在臨床上是否確診, 都宜作早期預防性切除。

如因摩擦刺激而出現破潰者, 應儘早進行擴大根治手術, 嚴重者甚至需要進行截肢。 此外, 男性唇邊出現的黑痣, 因受剃須的經常性刺激, 也有惡變的傾向, 宜早作預防性切除。

四、警惕惡性黑色素瘤

黑色素瘤是指有惡性變化的色素斑痣, 但並非所有的黑色素瘤一定由斑痣惡變而成。

黑色素瘤的發病率很低,

僅占全身惡性腫瘤的1-2%。 多在受到創傷、慢性刺激等過度刺激下而發生的惡變。

足跟、手掌、頭頸等部位存在的斑痣容易發生惡性黑色素瘤, 因此當出現下述情況時應高度警惕, 如斑痣逐漸增大、周圍血管擴張、有炎症反應、色素增深並向周圍正常皮膚侵延、出現衛星狀小黑點、斑痣破潰出血、經常發生感染、發癢疼痛。

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