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尿毒癥心衰應該怎麼辦?

尿毒癥其實也是會引起心衰的, 所以對尿毒癥的治療當然也應該引起重視, 而常見的治療方法包括限制水鈉的攝入, 要正確地使用一些利尿劑, 多喝水幫助減輕心臟負擔。

1、限制水鈉的攝入。

2、使用利尿劑:一般選用快速強效利尿劑, 且用量宜大, 增加水、鈉的排出, 減輕心臟負荷。

3、洋地黃:宜選用半衰期短的洋地黃類藥物, 並按肌酐清除率減量應用。

4、血管擴張劑:對於低心排出量的充血性心力衰竭患者和應用利尿劑及洋地黃療效欠佳者, 尤其是伴有顯著高血壓者效果尤佳。 此外, 尚可應用硝酸酯類藥物,

增加靜脈容量, 減少回心血量, 使心臟舒張期充盈壓下降, 肺瘀血減輕。

尿毒癥引起心衰的原因有以下幾個方面:

1、尿毒癥毒素的作用。 尿毒癥時有害的代謝產物蓄積於體內, 毒素抑制心肌引起心肌病變, 導致心肌功能減退和心功能衰竭。

2、尿毒癥患者血容量過多。 尿毒癥時血容量增加, 左心室舒張末期容量、心博出量及心排血量增加, 當心功能不能代償時即可出現左室功能減退並導致心功能衰竭。

3、尿毒癥患者腎性貧血。 尿毒癥患者長期貧血使心肌缺氧, 心肌功能減退, 由於機體代償使心率加快, 心排血量增加, 日久心臟因負荷過重、心肌缺氧可導致心功能衰竭。

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