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心臟衰竭的治療方法有哪些

心臟衰竭的治療工作, 對所有的患者而言都是非常重要的, 因為重視科學的治療才可以降低危害, 常見的治療藥物有強心藥, 西地蘭以及血管擴張藥物, 任何藥物的使用要注意諮詢專業的醫生。

1.強心藥:

地高辛 (狄戈辛):在心力衰竭的用藥中屬於中效洋地黃製劑。 適用於收縮功能較差的慢性心力衰竭病人。 特別是房顫伴快速室率者。 口服每次0.125毫克(每片0.25毫克), 每日1~2次。 對心動過緩、Ⅱ或Ⅲ度房室傳導阻滯 ,病竇綜合征、頸動脈竇綜合征、預激綜合征、肥厚型梗阻性心肌病、低鉀血症、低鎂血症者禁用。

2.西地蘭:在心力衰竭的用藥中為速效洋地黃製劑。

適用于急性左心衰竭、肺水腫或慢性心衰急性加重的病人。 以0.2~0.4毫克 (每支為0.4毫克)加於25%葡萄糖注射液20毫升中緩慢靜脈推注。 5~10分鐘起效, 2小時達高峰。 對二尖瓣狹窄所引起的急性肺水腫, 除房顫伴快速室率外, 一般不宜用此藥, 以免因右心室輸出量增加而加重肺充血。

3.血管擴張藥:

硝酸甘油:在心力衰竭的用藥中適用于急性左心衰竭病人。 舌下含化, 每次1片(0.5毫克)或用硝酸甘油噴霧劑從口腔內噴入, 每噴0.4毫克, 每10分鐘可重複用藥1次, 最多可使用3次。

4.硝普鈉:特別適用于急性左心衰伴重度高血壓病人, 重度二尖瓣和(或)主動脈瓣關閉不全, 慢性心衰急性惡化時。 用法:初始量為10微克/分,

每5分鐘增加5~10微克/分, 直至產生療效或低血壓等副作用為止。 最大劑量為300微克/分, 可致低血壓, 停藥後10分鐘內可恢復。 連用1周以上, 應注意硫氰化物中毒, 變性血紅蛋白血症:維生素B12缺乏症等。

5.硝酸異山梨酯 (消心痛、異舒吉):在心力衰竭的用藥中為平衡性血管擴張劑。 對急性左心衰竭病人, 以1~ 3支(每支10毫克)加於5%葡萄糖注射液250毫升中, 按20滴/分靜滴。 慢性心衰病人, 可以3支加於5%葡萄糖注射液500毫升中, 以10滴/分速度靜滴, 或口服片劑每次10毫克, 每日3次。 此外, 慢性心衰患者還可選用單硝酸異山梨酯 (異樂定、新亞丹消)。

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