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新生兒黃疸的正常值

生理性黃疸 是由於新生兒膽紅素的代謝特點, 約50%~60%的足月兒和80%的早產兒會出現生理性黃疸, 其特點為:一般情況良好;足月兒生後2~3天出現黃疸, 4~5天達高峰, 5~7天消退, 但最遲不超過2周。

(早產兒黃疸多於生後3~5天出現, 5~7天達高峰, 7~9天消退, 最遲延遲到3~4周)每日血清膽紅素升高小於85μmol/L(5mg/dl)。

新生兒生理性黃疸正常值

足月兒膽紅素腦病的報導。

需注意, 生理性黃疸始終是一個除外性診斷, 必須排除引起病理性黃疸的各種原因後方可確定。 新生兒黃疸的病因

一、膽紅素生成過多

因過多的紅細胞的破壞及腸肝迴圈增加,

使血清未結合膽紅素升高。

常見的病因有:紅細胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝迴圈增加、紅細胞酶缺陷、紅細胞形態異常、血紅蛋白病。

二、肝臟膽紅素代謝障礙

由於肝細胞攝取和結合膽紅素的功能低下, 使血清未結合膽紅素升高。 常見的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合症、Gilbert綜合症、Lucey-Driscoll綜合症、藥物(如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等) 。

三、膽汁排泄障礙

肝細胞排泄結合膽紅素障礙或膽管受阻, 可致高結合膽紅素血症, 但如同時伴肝細胞功能受損, 也可有未結合膽紅素的升高。

常見的病因有:新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、Dubin-Johnson綜合症、膽管阻塞。

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