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老年癲癇病藥物治療方法

老年癲癇病藥物治療是非常關鍵的, 由於老年人的年齡大了, 癲癇病的治療也是像年輕人那麼容易的了, 癲癇病是一種常見的精神類的疾病, 那麼, 老年癲癇病藥物治療有哪些呢?下面, 由我們的癲癇病專家來為大家介紹老年癲癇病藥物治療的方法。

老年癲癇病治療

一、調藥控制期:明確診斷、調整藥物、控制發作。 就是在癲癇確診後, 確定中醫和西醫的分類、分型和病因, 逐步調整藥物的種類、劑量和治療方法, 直至癲癇不再發作為止。 此期較短, 一般為1-3個月, 個別重症患者適當延長。

二、老年癲癇固期:合理用藥、調理鞏固、防止反復。

這個時期老年人癲癇的治療, 就是在癲癇不再發作的基礎上, 針對癲癇病易反復的特點, 注重病體的整體調理, 增強病人的抗病能力, 鞏固療效, 使之不再復發, 遠期療效可靠。 此期較長, 一般為兩年以上。

三、老年癲癇治癒減藥期:分清主次、逐漸減藥、完全康復, 是在經過以上兩個時期的治療後。 中醫望、聞、問、切之病態症候完全恢復正常、複查腦電圖兩次以上均正常、癲癇再沒有發作過, 符合癲癇治癒標準, 斷定確為治癒而開始有計劃有步驟地減少藥量, 直至患者完全擺脫用藥。 此期大約為半年至一年的時間。

老年癲癇患者抗癲癇藥物的選擇, 若是部分性發作首選苯妥英鈉和卡馬西平,

原發性全身發作及部分性發作繼全身發作首選丙戊酸。 但要注意以下幾個方面的問題:一是老年人血液中白蛋白低, 丙戊酸的結合率也相應降低, 游離形式的丙戊酸濃度相對較高, 使用劑量偏大, 容易產生毒副反應, 因此宜給低劑量。 二是老年患者多有骨質疏鬆, 苯妥英鈉和卡馬西平可引起血中鈣含量下降, 從而加重骨質疏鬆, 而酶誘導性抗癲癇藥可降低葉酸和維生素D水準, 這些對老年骨折及骨質疏鬆的患者是十分不利的, 因此應及時補充維生素D和鈣製劑。 三是卡馬西平在用藥劑量很小的情況下, 也能引起低血鈉症, 隨年齡的增加更加明顯, 因此在合併有心力衰竭而使用利尿劑的患者, 一定要加以注意。
四是苯妥英鈉的牛衰期長, 1天可以只服藥1次, 對於年老無人照顧或有認知障礙的患者尤為適宜。

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