西醫治療痛經的方法

痛經是指女性在經期及其前後， 出現小腹或腰部疼痛， 甚至痛及腰骶。 每隨月經週期而發， 嚴重者可伴噁心嘔吐、冷汗淋漓、手足厥冷， 甚至昏厥， 給工作及生活帶來影響。 痛經的西醫治療方法一般如下：

（一）一般治療：進行體育鍛煉， 增強體質。 平日注意生活規律， 勞逸結合， 適當營養及充足睡眠。 重視月經生理的宣傳教育， 通過解釋說服， 消除病人恐懼、焦慮及精神負擔。 加強經期衛生， 避免劇烈運動、過度勞累和防止受寒。

（二）抑制排卵：如病人願意控制生育， 則口服避孕片（複方炔諾酮片或複方甲地孕酮片）為治療原發性痛經的首選藥物。

應用口服避孕藥物， 90%以上症狀可獲得緩解， 可能由於內膜生長受到抑制， 月經量減少， pg量降到正常水準以下導致子宮活性減弱。 治療可試服3～4個週期， 如療效滿意， 可繼續服用；如症狀改善不明顯， 可適當加用pgs合成抑制劑。 由於要在整個月經週期用藥， 而發生效應僅在周期末1～2天， 除非需要同時避孕， 一般不受病人歡迎。

（三）前列腺素合成抑制劑（pgsi）：芬必得該類藥物能抑制前列腺素合成， 使子宮張力和收縮性下降， 達到治療痛經的目的。 服用方法：一般於月經來潮痛經開始前連續服藥2～3天， 1片/qd， 痛的厲害的可予以2片/q12h， 因為前列腺素在經期初的48h釋放量最多， 早期用藥可糾正月經期血中前列腺素合成釋放過多。

痛時時再服用可能效果不明顯， 而且最少要3小時後起作用。 消炎痛也行。

副作用：有消化道反應和中樞神經系統症狀， 極少引起支氣管痙攣和暫時腎功能損害。

（四）鈣通道阻滯劑：該類藥物干擾ca++透過細胞膜， 並阻止ca++由細胞內庫存中釋出而松解平滑肌收縮， 為心血管疾病治療上的一項重要進展。 應用硝苯啶（nifedipine， 尼福地平）， 商品名：心痛定、利心平20～40mg治療原發性痛經。 給藥後10～30分鐘子宮收縮減弱或消失， 肌肉收縮振幅、頻率、持續時間均下降， 基礎張力減少， 同時疼痛減輕， 持續5小時， 無特殊副反應。

（五）維生素b6及鎂—氨基酸螯合物：利用維生素b6促進鎂離子（mg++）透過細胞膜， 增加胞漿內mg++濃度之作用， 來治療原發性痛經。 每日量200mg， 4周後可見紅細胞鎂含量顯著增加。

亦可與鎂—氨基酸螯合物合用， 每種各100mg， 日服2次， 治療4～6個月， 痛經的嚴重程度及持續時間均呈進行性下降。