中醫治療中風需明辨閉證脫證

中醫治療中風時需先明辨屬閉證還是脫證， 因為二者的病機不同， 治療方法也有很大差異。

1、閉證

指腦竅閉塞， 人事不知， 昏迷不醒， 可分為熱閉和寒閉。 熱閉者昏迷不醒， 喉中痰鳴， 面赤體硬， 牙關緊閉， 大便秘結， 治療宜涼開， 多用三化湯和安宮牛黃丸治療。 寒閉者昏迷不醒， 痰聲轆轆， 面色蒼白， 四肢不溫， 治療宜溫開， 多用三生飲治療。

2、脫證

脫證有脈微、汗出、肢厥三大主症， 患者多神昏深沉， 情志恍惚， 面色慘澹失神， 氣息急促低微， 肢體鬆弛無力， 治療多用參附龍牡湯合四逆湯， 對病情嚴重的患者可適當增加附子、人參的用量，

3、內閉外脫

內閉外脫者多有口開、眼合、撒手、遺尿、大量出汗、神志不清等表現， 治療時應脫閉同治， 權衡取捨， 根據患者的實際情況選用參附龍牡合四逆湯、心腦復蘇湯、大小續命湯等。 可視患者的病情調整藥物用量和用法， 對病勢緩者， 每2小時服用一次， 每日可服用5次;病勢危重者， 隨煎隨服或24小時不間斷鼻飼;對已發生腦昏迷、呈植物人狀態的患者， 還可通過藥氧吸入及藥液熱敷前後胸腹的方法給藥。