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黃色肉芽腫性腎盂腎炎的病理學特徵

黃色肉芽腫性腎盂腎炎是一種特殊的腎盂腎炎類型, 臨床上較為少見。 病理學檢查是診斷黃色肉芽腫性腎盂腎炎最有效的方法之一, 其病理學特徵如下。

黃色肉芽腫性腎盂腎炎的病理學特徵

1、肉芽腫樣結構。 黃色肉芽腫性腎盂腎炎的肉芽腫常由泡沫樣巨噬細胞、組織細胞、多核巨細胞和其他炎性細胞等構成。

2、黃色瘤細胞。 單核細胞進入組織後成為巨噬細胞, 巨噬細胞吞噬類脂小滴後變為泡沫樣, 形成特徵性的黃色瘤細胞, 該細胞核較小且一致, 多偏位, 胞質豐富, 呈透明或半透明的泡沫樣。

3、纖維結締組織增生。 間質纖維組織、纖維母細胞增生, 腎小球纖維化也是本病的一個組織學特徵, 此為機體受損傷後出現的修復性病理改變。

4、腎間質毛細血管增生、擴張和充血。

病理學上黃色肉芽腫性腎盂腎炎需要與結核、腎透明細胞癌鑒別

在病理學上黃色肉芽腫性腎盂腎炎需與腎結核、腎透明細胞癌等疾病鑒別。 結核結節、乾酪樣壞死和朗罕巨細胞為腎結核鏡下較具特徵性的變化。 腎透明細胞癌細胞形態單一, 呈巢索狀或片塊狀排列, 為腺樣結構, 細胞異型性明顯, 可見明顯病理性核分裂像, 常有出血、壞死灶。 黃色肉芽腫性腎盂腎炎細胞多樣, 以特徵性的黃色瘤細胞為主, 細胞無異型性, 無病理性核分裂像。

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