中藥治療尿毒癥的注意

中藥排毒無需再透析?

我在網上和宣傳單上看到一則廣告， 說可以用中醫排毒， 既能治癒腎病尿毒癥， 又可避免透析造成的副作用， 還可以減少透析頻率， 最終擺脫透析， 回歸健康者行列。 請問， 中醫是否可以治好尿毒癥呢?是不是用中醫治療了， 就可以逐步脫離透析治療呢?

點評：

腎功能衰竭俗稱尿毒癥。 中藥對尿毒癥的患者能部分緩解臨床症狀。 但不能完全替代透析療法。 因為透析治療以前， 任何藥物(包括中藥、西藥)的作用結果都是要通過壞損的腎臟而將毒素排出體外。 慢性腎功能衰竭時腎臟多已萎縮、功能低下，

怎麼可能進行所謂的”排毒”呢?因此， 在尿毒癥階段， 藥物(包括中藥)的療效是有限的。

中醫能減少透析頻率， 甚至讓患者擺脫透析的說法， 也是沒有根據的。 透析是替代治療的一種方法， 尤其是慢性腎衰竭更要長期透析。 透析時服用中藥的目的不是減少透析甚至擺脫透析， 而是治療相關併發症， 改善全身狀況。

中藥治療不需用西藥?

我看到的一則廣告上說， 西醫治療腎病副作用大， 不利於康復， 還可使患者發展為尿毒癥的危險增加。 而他們治療尿毒癥以及尿毒癥前期的腎病， 不需要用西藥， 也不需要用激素， 只用純中藥。 不知是真是假?

點評：

首先要申明一點， 不只是西藥有副作用， 中藥同樣也有副作用。

尿毒癥肯定不用激素治療。 在尿毒癥之前的腎病， 根據其病理類型， 有些可能需要激素治療， 即使如此也不可以用純中藥製劑代替激素。 另外在治療腎病和尿毒癥時， 西藥是必不可少的。 根據臨床經驗， 在病情急性發作、不穩定的時候最好用西藥治療， 此時用中藥效果並不理想。 當病情穩定後可用中藥加以調理。

醫院製劑就能根治尿毒癥?

我看到一些“根治尿毒癥”的廣告， 廣告中推薦用他們醫院自己研製的中藥製劑， “獨家秘方， 療效卓著”， 能使腎功能得到完全恢復。 到底可不可信呢?

點評：

廣告中推薦的藥品是屬於醫院自製製劑。 自製藥品多是在醫院內部使用， 沒有上市， 與臨床廣泛應用的同類藥品比較還有一定限制。

目前， 國內醫院自製製劑處於良莠不齊的狀態。 它沒有經過臨床藥品審批過程中需要的I期、II期、III期臨床試驗， 其療效要考慮， 其安全性更要考慮。 所以， 廣告中宣傳的療效是要打折扣的， 更難說使腎功能恢復正常了。 當然， 我們也不排除一些正規醫院的自製藥品在療效和安全上是雙優的情況， 但對於廣告中宣傳的這類藥品， 患者還是應慎重選擇。