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如何對血管內瘺進行遠期護理

尿毒癥是慢性腎衰竭的晚期症狀, 而對於尿毒癥患者來講, 出於病情的需要, 血液透析可以說是尿毒癥患者的主要治療手段。 而血液透析的進行是建立在滿意血管通路的基礎上, 只有滿意的血管通路才能保證足夠的血液流量, 達到滿意的透析效果。 因此, 血管內瘺是尿毒癥患者的生命線, 保護好內瘺即是保護了尿毒癥患者的生命線。 對血管內瘺進行遠期護理, 顯得尤為重要。

1)造瘺肢體不宜受壓。 不要穿緊身衣服, 手錶帶不宜過緊或將手錶戴得太靠上。 測血壓不要選擇造瘺肢體。 睡覺時切忌不要枕著造瘺側肢體。

造瘺血管不宜作其他用途穿刺。

透析結束, 拔針後迅速用無菌紗布按壓, 壓迫時間和壓力要適當。 最好用2~3cm寬的鬆緊帶做成環狀壓迫帶, 鬆緊度依病人肢體粗細及針孔壓迫力大小而定, 這樣病人及家屬很方便, 不會因壓迫不當而損傷內瘺或致血腫形成。

造瘺處要加強防護。 造瘺後血管僅在皮下, 突出而顯露, 因此要注意防止外傷造瘺血管以免造成不良後果。 造瘺肢體不要提重物。

平時注意觀察造瘺血管的情況。 有異常情況要向透析室醫生和護士報告, 以便及時處理意外情況。

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