灰指甲的症狀

灰指甲一般以1-2個指甲開始發病， 重者全部指甲均可罹患。 患病甲板失去光澤， 日久甲板變脆而破損脫落。 容易復發， 可以嘗試含有康潔淨膚成分的藥物， 春冬季節容易復發或加重， 而夏秋季多緩解。

症狀

1.甲癬最常見的致病菌為紅色毛癬菌。

2.甲癬有兩種類型。 一種表現為白甲， 常先從甲根開始， 甲板表面出現小白點， 逐漸擴大， 致甲板變軟下陷。

3.另一種損害先從甲游離緣和側壁開始， 使甲板出現小凹陷或甲橫溝， 逐漸發展至甲板變脆， 易碎， 增厚， 呈內褐色。 甲下碎屑堆積常易使甲變空， 翹起與甲床分離，

甲板表面凹凸不平， 粗糙無光澤。

4、甲真菌病的甲板常表現為不平， 呈黑色， 甲板常有輕度萎縮， 而不增厚， 常伴甲溝炎。

5、混濁：甲板不透明， 呈雲霧狀或汙潰狀， 失去光澤;

6、甲板脫落：甲板被完全破壞， 只有少量殘留在甲床上;

7、鉤甲：病甲生長過長， 並向掌蹠側彎曲;

近端甲下型灰指甲

較少見， 多數繼發於甲溝炎。 先是甲板靠近甲皺裂處發白， 爾後漸漸擴大成

灰指甲斑， 最終局部甲板缺失， 擴至全甲。 此型僅紅色毛癬菌和玫瑰色毛癬菌所致。

遠側端甲下型灰指甲

初表現為甲的遠端甲板面出現不規則的小片白斑， 隨後變成無光澤的灰斑， 並逐漸變為黃棕色直至黑色。 不久甲板變質， 甲下角質碎屑堆積、甲床增厚。 最後甲板變萎縮，

偶有出血。 此型常 由紅色、石膏樣或絮狀表皮癬菌引起。

白色表淺型灰指甲

常見於指趾甲。 表現為甲板表面有白點或白色1毫米直徑大小的斑片， 病甲呈脆性而刮落。 此型僅由石膏樣毛癬菌或黴樣菌、鐮刀菌及麴菌所致。 混濁

灰指甲真菌侵入甲板或甲床後， 由於大量的菌絲和孢子的迅速繁殖， 使得甲床上角質物大量的堆積， 肉眼查看， 甲板變得混濁， 不透明， 故甲真菌病俗稱為灰指甲。

增厚

真菌侵入甲板或甲床後， 甲板中的角質物受到真菌的作用而高度增殖， 角質物的堆積使甲板增厚。 甲板的增厚也加深了甲床混濁程度， 一般它可以比正常甲板厚出1～3倍以上。

表面凹凸不平

由於甲板或甲板下有角質物堆積， 同時甲板又被破壞，

使甲板表面粗糙， 凹凸不平， 失去光澤。 這種凹凸不平既為縱向， 也可以為橫向。 同時也可以理解到病甲的主要病變在甲板下。

甲板變脆易碎

由於真菌侵入甲板和甲床， 在角質溶解酶的作用下， 角質但白被溶解， 形成角質細小顆粒， 被破壞的甲板缺乏彈性和韌性而變脆， 角質顆粒呈粉末狀易於脫落、鬆散而變得碎雜。

甲分層

灰指甲增厚的角質物變幹， 變碎屑， 變脆， 它容易從甲板與甲床之間脫落下來， 使得原本與指肉粘合的指甲表層， 出現中空現象， 即指甲分為2層， 表層與指肉分離， 另外分離出一層薄薄的甲質粘在指肉上。

變色

甲板或甲板下的真菌積聚， 不同的真菌菌絲或孢子本身可以有顏色。 病變、增厚的甲板也可呈現顏色。

甲板下病甲處角質物脫落， 可進入髒物， 汙物呈現顏色。 甲板破壞， 碎屑脫落後也令甲板呈現顏色。 它可呈汙灰色， 褐色， 白色， 黃色， 黑色等。

甲板翹起

真菌和增生的角質物在甲板下大量堆積， 使甲板的遠端明顯高出而呈翹起狀， 此時病甲變肥厚， 更混濁， 變色也更明顯。 趾甲甲板翹起影響穿鞋， 嚴重影響生活品質。

甲板萎縮

甲板變小， 厚度變薄， 長度變短， 稱為甲板萎縮。 甲板上可有溝、裂、脊、不規則的斑點， 無光澤或深棕色， 呈蟲咬狀， 甲彈性差， 易破碎， 有時僅留近甲母質的一半甲板， 少數患者甲板完全消失。 甲板萎縮分為先天性甲板萎縮和後天性甲板萎縮。

甲板脫落

灰指甲甲板被真菌的菌絲和孢子破壞，

變脆， 變碎屑， 增生， 堆積的角質特從甲板表面脫落， 最後甲板完全脫落， 只存下殘根。 此時甲板功能喪失殆盡。

鉤甲

老年人患趾甲真菌病， 因癱瘓臥床不起， 或因神經系統疾病而手足擅抖等原因生活不能自理， 無法修剪病甲， 只能任其自然。 病甲瘋長， 結果病甲肥大、增厚， 又長且高， 尖端呈鉤狀。

甲溝炎

甲根部或甲廓部皮膚及軟組織受到真菌的侵襲使甲周皮膚及軟組織發生慢性炎症， 呈現潮紅色。

灰指甲：