妊娠期梅毒的準確發病率尚不清楚, 孕婦梅毒的增加與吸毒、賣淫、HIV感染及因貧困而缺乏產前檢查有關。 隨著孕婦梅毒感染增加, 1歲內的先天梅毒亦較前增加4倍。
患一、二期梅毒孕婦的傳染性最強, 梅毒病原體在胎兒內臟(主要在肝、肺、脾、腎上腺等)和組織中大量繁殖, 引起妊娠6周後的流產、早產、死胎、死產。
未經治療的一、二期梅毒孕婦幾乎100%傳給胎兒, 早期潛伏梅毒(感染不足2年, 臨床無梅毒性損害表現, 梅毒血清學試驗陽性)孕婦感染胎兒的可能性達80%以上, 且有20%早產。
未治療的晚期梅毒孕婦感染胎兒的可能性約為30%,