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癲癇發作應注意與低血糖症相鑒別

低血糖症引起突發的暈厥、意識不清、肢體抽搐應與癲癇相鑒別, 臨床上因某些病因導致血中葡萄糖含量降至正常水準以下時即發生低血糖症。 大多數患者血糖低於2.8mmol/L時即會產生明顯的低血糖症狀, 如頭暈、心悸、大汗、暈厥、抽搐等。 低血糖症多發生于糖尿病患者, 特別是接受口服降糖藥或注射胰島素治療的患者;某些胰腺疾病、肝臟疾病、內分泌疾病也可以引起低血糖。 患者在饑餓狀態下容易加重由於各種病因引起的低血糖。

腦細胞需要血糖提供能量, 當血糖降低至一定程度, 由於腦細胞不能利用血糖供能,

導致腦細胞缺氧, 引起腦細胞功能障礙。 低血糖患者初起時可以出現心悸、頭暈、乏力、出汗, 如果沒有及時升高血糖, 患者會出現意識不清、暈厥, 由於腦缺氧嚴重可誘發肢體抽搐。

低血糖症引起的意識不清持續時間較長, 一般在血糖糾正前意識不能恢復, 先出現意識不清後繼而可能發生抽搐, 在發生昏迷之前常有心悸、出汗、乏力等不適, 檢查血糖是低血糖症與癲癇鑒別最簡便的方法。

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