你瞭解嗎,紅斑狼瘡起病出沒無常,發作比較兇險,極易復發,遷延不愈,可分為系統性紅斑狼瘡和盤狀紅斑狼瘡兩大類.那系統性紅斑狼瘡有什麼臨床表現呢?
關於系統性紅斑狼瘡的臨床表現,我們來看一下:
1、紅斑皮疹呈多樣型.顴面部蝴蝶狀紅斑和甲周、指端水腫性紅斑為SLE特徵表現.形狀有盤狀紅斑、環形紅斑、水腫性紅斑,多形紅斑等.有紅色丘疹、斑丘疹,一般不癢或輕微瘙癢,在身體多個部位都能發生.光敏感,約有1/3病人一遇陽光即出現面部發紅或出現陽光過敏性皮疹.
2發熱:高熱、中等熱、低熱等均可出現,高熱者稽留熱為多;長期發熱者,呈不規則熱,或高熱低熱交替出現.
3、粘膜潰瘍和脫髮:膜損害,累及口唇、舌、頰等,出現無痛性粘膜潰瘍;頭髮失去光澤、乾燥、易斷、稀疏,稱為“狼瘡發”.
4、雷諾現象:兩手足對稱地按發白、紫紺、潮紅順序相繼出現,由寒冷誘發,多在冬天出現.
5、關節炎:常為關節痛及肌肉疼痛,呈遊走性、對稱性.關節痛可於發病前數年出現,關節周圍軟組織腫脹,觸痛和積液,受累部位多見的有近端指關節、掌指關節、腕、肘、膝、趾節等.
6、血管炎:雙手雙足可出現大片瘀點.指端、趾尖凹陷、潰瘍、壞死.極少數能引起足背動脈閉塞性脈管炎,伴劇痛.雙腿可出現網狀青斑和片狀青紫斑等.
7、心臟損害:患者可伴有心包炎、心肌炎、心內膜炎,偶有心衰.可有胸悶、胸痛、氣短、心悸等.
8、肺損害:咳嗽、氣急,一般無痰,可能發熱,肺損害嚴重者甚至出現呼吸衰竭.肺損害病人容易反復繼發感染而加重病情,合併阻塞性肺氣腫、支氣管肺炎、呼吸衰竭、肺性腦病和肺心病心衰,也有合併肺空洞、大咯血者.
9、腎臟損害:為較早而常見,是最重要的內臟損害,也是系統性紅斑狼瘡致死的主因.臨床可見有各種腎炎的表現.早期尿中可發現蛋白、紅細胞、白細胞,少數病人有管型.初起的輕度腎小球腎炎常以輕微血尿為主.部分急性狼瘡性腎小球腎炎則尿中蛋白、白細胞、紅細胞較多,並伴有水腫、高血壓、氮質血症等.後期腎功能損害可出現腎病綜合征,表現為尿中大量蛋白、浮腫、低蛋白血症或出現尿毒癥,嚴重者可出現腎功能衰竭而致死亡.
10、腦損害:可引起各種精神障礙,如煩躁、失眠、幻覺、猜疑、妄想、強迫觀念等;頭痛和偏頭痛是較早出現的症狀,狼瘡性腦炎、狼瘡性腦膜炎患者可有頭痛、噁心、嘔吐、癲癇樣抽搐、昏迷、驚厥,可引起偏癱、截癱等.
11、眼部病變:視覺障礙.
12、月經不調.
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