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成骨不全症病臨床主要有哪些表現

(一)骨脆性增加 輕微的損傷即可引起骨折, 嚴重的病人表現為自發性骨折。 先天型者在出生時即有多處骨折。 骨折大多為青枝型, 移位少, 疼痛輕, 癒合快, 依靠骨膜下成骨完成, 因而常不被注意而造成畸形連接。 長骨及肋骨為好發部位。 多次骨折所造成的畸形又進一步減少了骨的長度。 青春期過後, 骨折趨勢逐漸減少。

(二)藍鞏膜 約占90%以上。 這是由於患者的鞏膜變為半透明, 可以看到其下方的脈絡膜的顏色的緣故。 鞏膜的厚度及結構並無異常, 其半透明是由於膠原纖維組織的性質發生改變所致。

(三)耳聾 常到11~40歲出現, 約占25%, 可能因耳道硬化, 附著於卵圓窗的鐙骨足板因骨性強直而固定所致, 但亦有人認為是聽神經出顱底時受壓所致。

(四)關節過度鬆弛 尤其是腕及踝關節。 這是由於肌腱及韌帶的膠原組織發育障礙。 還可以有膝外翻, 平足。 有時有習慣性肩脫位及橈骨頭脫位等。

(五)肌肉薄弱。

(六)頭面部畸形 嚴重的顱骨發育不良者, 在出生時頭顱有皮囊感。 以後頭顱寬闊, 頂骨及枕骨突出, 兩顳球狀膨出, 額骨前突, 雙耳被推向下方, 臉成倒三角形。 有的患者伴腦積水。

(七)牙齒發育不良 牙質不能很好的發育, 乳齒及恒齒均可受累。 齒呈黃色或藍灰色, 易齲及早期脫落。

(八)侏儒。 這是由於發育較正常稍短, 加上脊柱及下肢多發性骨折畸形癒合所致。

(九)皮膚疤痕寬度增加, 這也是由於膠原組織有缺陷的緣故。

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