子宮是女人的第六臟器, 即女人有六髒六腑。 子宮肌瘤會因出血而促使致病菌侵犯其它宮腔器官。 那麼, 子宮肌瘤影響有什麼?子宮肌瘤用什麼西藥治療?
子宮肌瘤本是良性腫瘤, 但少數婦女仍然難逃惡變之虞(惡變率約為1%), 這在大齡女性身上表現得尤為突出。 因此, 肌瘤生長迅速者或絕經後肌瘤患者應提高警惕。
子宮肌瘤患者因子宮角部的肌瘤組織壓迫輸卵管入口, 使子宮變形以致妨礙受精卵著床, 最終導致不孕症。 子宮肌瘤導致不孕的幾率高達27%, 在子宮肌瘤治癒後大部分患者又可懷孕。
那子宮肌瘤用什麼西藥治療?子宮肌瘤可以選擇的西藥治療有很多, 其中包括了:
(1)米非司酮:是一種孕激素拮抗劑, 近年來臨床上使用以治療子宮肌瘤, 可使肌瘤體積縮小, 但停藥後肌瘤多再長大。
(2)促性腺激素:釋放激素激動劑(GnRH-a)目前臨床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(諾雷德)、曲普瑞林(達必佳)等。 GnRH-a不宜長期持續使用, 僅用於手術前的預處理, 一般用3~6個月, 以免引起低雌激素引起的嚴重更年期症狀;也可同時補充小劑量雌激素對抗這種副作用。
(3)他莫昔芬(三苯氧胺):可抑制肌瘤生長。 但長時間應用個別患者子宮肌瘤反見增大, 甚至誘發子宮內膜異位症和子宮內膜癌, 應予以注意。
(4)達那唑:用於術前用藥或治療不宜手術的子宮肌瘤。
(5)雄激素類藥物:常用藥物有甲睾酮(甲基睾丸素)和丙酸睾素(丙酸睾丸素), 可抑制肌瘤生長。 應注意使用劑量, 以免引起男性化。