抗帕金森藥物種類很多, 根據治療指南可分為一線用藥和二線用藥, 每一類藥物都有各自的優缺點。
1、複方左旋多巴製劑
優點:可有效控制帕金森患者的運動症狀, 年齡超過65歲、伴有認知功能障礙患者的一線用藥。
缺點:對非運動症狀控制效果差, 用藥3~5年後可出現運動併發症。
2、多巴胺受體激動劑
優點:有效控制帕金森病運動和非運動症狀;可以預防運動併發症發生;有潛在的神經保護作用;藥物相互作用少, 藥效不受進食的影響;可單用, 也可與其他藥物聯用。
缺點:部分患者會產生幻覺或日間睡眠現象。
3、抗膽鹼能藥
優點:二線用藥, 僅用於震顫明顯、無認知功能障礙的年輕患者。
缺點:副反應較多, 老年、青光眼和前列腺肥大的患者禁用。
4、單胺氧化酶-B抑制劑
優點:可單用, 也可與其他藥物聯合使用, 有潛在的神經保護作用。
缺點:副反應較多, 老年、前列腺肥大患者禁用。
5、兒茶酚胺-氧位-甲基轉移酶抑制劑
優點:可改善“劑末現象”。
缺點:需與左旋多巴類藥物合用才能起效;藥物相互作用多, 對肝腎功能的損害較大。
6、金剛烷胺
優點:二線用藥, 可改善少動、強直等運動症狀, 對異動症有一定的治療作用。
缺點:副反應較多, 肝腎功能不全、胃潰瘍、癲癇患者禁用。