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癲癇病診斷措施有哪些

正常人在過度疲勞、饑餓、長期飲酒戒斷、情緒激動、過敏反應等情況下也可發生癲癇的單次發作, 但是不能診斷為癲癇。 癲癇的類型較多, 症狀表現多樣, 有時容易與其他疾病混淆, 而早期診斷、早期治療可減慢病情發展, 或預防疾病的復發。 因此, 早期診斷對女子癲癇病的預後較為重要。 對於懷疑為癲癇病的患者來說, 其診斷方法包括以下內容。

1、依據病史資料

這是診斷癲癇的主要手段之一, 因發作時多有意識障礙, 故除向患者瞭解病史外, 還應向家人或目睹患者發作者作補充瞭解。 注意詢問初次發作年齡、發作情況及以後的發作頻度、發作時間、場合,

有無先兆, 那一部位首先出現症狀, 發作時有無意識障礙、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大、病理反射、自傷、外傷、失禁, 發作後有無肢體癱瘓、無力、神經系統體征等。

2、腦電圖檢查

這是診斷癲癇極為有價值的輔助手段。 間歇期檢查其陽性率可達50%以上。 若重複檢查, 並適當選用過度換氣、閃光刺激、睡眠及藥物等誘發試驗, 其異常率可增加到90%。 最近開發的長時間腦電圖監測和電視錄相能進一步提高其精確率。 主要的癲癇波為棘波、尖波、棘慢波、高度失律和其他發作性節律波等。

3、排除其他發作性疾患

①癔病

臨床症狀與癲癇有許多相似之處, 但癔病性抽搐發作時意識清楚或朦朧,

發作形式多變, 往往有號哭或喊叫, 面色潮紅, 瞳孔正常, 一般自傷、失禁, 每次發作持續時間較長, 發作多與精神因素有關。

②暈厥

發作時以意識障礙為主症, 很少在臥位尤其在睡眠中發作, 發作過程較緩慢, 在意識喪失前常有頭昏、眼前發黑、腹部不適及心慌等症狀, 暈厥時常有面色蒼白、血壓降低。 意識喪失時很少伴抽搐, 平臥後意識很快恢復。

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