中醫認為， 牛皮癬主要根源是血熱， 而且熱的形式有多種因素， 可因七情內傷， 氣機壅滯， 鬱久化火， 以致心火亢盛， 毒熱伏于營血， 或因飲食失節， 過食腥發動風之物， 脾胃失和， 氣機不暢， 鬱久化熱， 複受風熱毒邪而病。 本病中醫診斷按證候分型有六型， 在臨床上可結合自身症狀， 找出相應的證候分型。
1.風熱血熱
常見於進行期， 皮損不斷增多， 自覺瘙癢， 常于夏季加重， 伴有怕熱， 小便黃赤， 大便幹結。 舌紅， 苔薄黃， 脈滑數。
2.血虛風燥
常見於靜止期， 病情穩定， 皮疹不擴大， 或有少數新疹， 皮膚乾燥， 小腿前側肥厚，
3.濕熱蘊結
多見膿皰型， 好發於腋窩、腹股溝等皺襞部位， 紅斑糜爛， 浸漬疏滋、瘙癢， 或掌蹠部有膿皰， 多陰雨季節加重， 伴胸悶納呆， 神疲乏力， 下肢沉重， 或帶下增多， 色黃， 苔薄黃膩， 脈濡滑。
4.火毒熾盛
多見於紅皮病或膿皰型， 全身皮膚發紅、或呈暗紅色， 甚則稍有腫脹， 鱗屑不厚， 皮膚灼熱、或密佈散在小膿皰。 伴壯熱口渴， 便幹溲赤， 舌紅絳苔薄， 脈弦滑數。
5.瘀滯肌膚
病程較長， 反復發作， 經年不愈， 皮損紫暗或色素沉著， 鱗屑較厚， 有的呈蠣殼狀， 或伴有關節活動不利， 苔薄舌有瘀斑， 脈細澀。
6.風濕寒痹
皮疹紅斑不鮮， 鱗屑色白較厚， 抓之易脫， 常冬季加重或復發，
辨證論治是中醫對疾病的一種特殊的研究和處理方法， 臨床醫生應該對患者的症狀及體征進行診斷辨證， 給出適合患者的治療方案。
