掌蹠膿皰性牛皮癬是局限性膿皰型牛皮癬的一種, 皮損以掌蹠部位多見, 損害常見於手掌的大小魚際及蹠弓部位。 掌蹠膿皰型牛皮癬臨床特徵主要表現為掌蹠部位出現紅斑, 在此基礎上週期性發生簇集性無菌性小膿皰, 伴有角化、脫屑等現象。 掌蹠膿皰型牛皮癬常呈週期性急性發作, 膿皰亦可在正常皮膚上出現, 但迅速會被紅斑和鱗屑所圍繞, 病程遷延反復, 可達數十年之久。 病理過程可以分為以下3期:
初期
掌蹠膿皰型牛皮癬的症狀在初發時皮膚損害呈暗紅色紅斑, 可彌漫性增大, 也可被正常皮膚分隔而孤立存在,
進展期
隨著掌蹠膿皰型牛皮癬病情的發展, 皮損會逐漸擴大, 局部充血明顯, 常成批出現數量不等、針尖到針頭大小的膿皰, 同時伴有中等或嚴重瘙癢, 在兩三天天至兩周的時間內, 膿皰即乾燥結痂變成棕色鱗屑而脫落, 同時新的成簇膿皰又會相繼出現, 往往最後發生在斑片的邊緣, 這是掌蹠膿皰型牛皮癬發作的一般規律。
穩定期
掌蹠膿皰型牛皮癬病情穩定期症狀主要以潮紅、脫屑為主, 有時也會出現乾裂、疼痛現象, 少數掌蹠膿皰型牛皮癬患至會出現自覺程度不一的疼痛和腫脹。