小兒腦癱與小頭畸形如何鑒別

臨床在診斷小兒腦癱時， 還要排除小頭畸形的可能。 小頭畸形是指小兒的頭圍明顯小於同齡兒的正常值， 並引起智力低下、運動發育落後等嚴重表現。 小頭畸形的原因比較複雜， 有可能是宮內感染， 遺傳性疾病引起的先天發育不良， 也有可能是各種原因引起的顱腦損傷後大腦皮層萎縮等。

小頭畸形可分為真性小頭畸形和相對小頭畸形。 真性小頭畸形是由於一種常染色體畸變而引起的腦回過小或無腦回， 腦發育明顯延緩， 常在胎兒第3～5月即停止進展， 患兒頭頂部小而尖， 扁額頭， 最大不超過43釐米，

相對小頭畸形也稱假性小頭畸形， 是由於炎症、腦血管損傷而引起的腦損傷和腦萎縮， 頭圍減少的程度比真性小頭畸形輕些。 預後依腦損傷程度和腦發育情況不同而異。 由於小頭畸形具有比較典型的臨床表現， 故容易區別于小兒腦癱。