尋常型痤瘡多見於青年, 好發於面頰、前額、胸背等皮脂腺較豐富部位。 藥物治療的原則是去脂、溶解角質、殺菌及消炎。 一般都採用局部外用。 常見的藥物有以下4種:
1、維A酸類:能促進痤瘡部位皮膚的細胞分化、抑制角化過程、減少皮脂分泌、阻斷化學致癌過程、增強包免疫和游離巨噬細胞的功能, 有抗炎、抑制和殺滅痤瘡丙酸桿菌等作用。 維A酸可糾正或預防有害因素對真皮結締組織生化成分及形態結構引起的異常, 刺激皮膚細胞外基質蛋白合成, 在真皮上部加速形成新的結締組織帶, 對白細胞趨化有抑制活性,
2、過氧苯甲醯:作用於痤瘡皮膚後, 能分解出苯甲酸和新生態氧而發揮強殺菌除臭作用, 且能夠透入皮脂濾泡深部, 具有對抗和殺死痤瘡丙酸桿菌的作用;能刺激肉芽生長和上皮細胞, 具有角質溶解和降低皮脂內游離脂肪酸的作用, 連續使用2周後, 痤瘡丙酸桿菌可減少98%, 游離脂肪酸和皮脂可使皮脂總量明顯減少。 對痤瘡皮膚具有促進細胞修復和傷口癒合作用。
3、壬二酸:對導致痤瘡的各種需氧菌和厭氧菌具有抑制和殺滅作用, 局部使用能顯著減少丙酸桿菌類細菌的生長, 並使皮膚表面脂質的游離脂肪酸含量下降。 各種不同病因引起的皮膚病具有良好的抗菌作用。 壬二酸的一個顯著特點就是滲透到發生痤瘡的異常細胞的藥量比正常細胞多,
4、二硫化硒:具有抗皮脂溢性,
抗細菌和抗真菌及角質溶解作用。
與過氧化酶-胱氨酸結合,
抑制表皮油脂中不飽和脂及酸過氧化,
降低皮脂中脂肪酸含量,
緩解痤瘡部位皮膚毛孔阻塞的現象。