尿毒癥患者的腎臟體積不一定縮小

老白患糖尿病五六年了， 最近的一次尿常規監測中顯示， 尿潛血+， 尿蛋白++。 醫生建議老白進行進一步的檢查， 因為尿檢中出現尿潛血和尿蛋白， 顯示其腎臟已經受到了損傷， 有沒有發展到尿毒癥的階段還需進一步的檢查。

在行完腹部X光片之後， 老白拿著片子找到醫生。 醫生說， 從片子上看來老白的雙側腎臟沒有縮小， 老白頓時松了口氣， 因為他瞭解到如果尿毒癥的話會顯示雙側腎臟體積縮小。 但是醫生卻搖了搖頭， 告訴老白， 尿毒癥患者的腎臟體積不一定都是縮小的， 尤其是他有糖尿病的病史，

一般情況下， 當慢性腎臟疾病發展到腎衰竭尿毒癥的時期， 腎臟因為萎縮而往往呈現出縮小。 但是， 有一些原因引起的尿毒癥， 腎臟的體積不縮小， 有些甚至還是增大的。 比如糖尿病腎病或澱粉樣腎病進展至尿毒癥時， 雙腎體積可正常甚至偏大。 由多囊腎發展而來的腎衰竭尿毒癥患者， 由於雙腎皮質和髓質佈滿大小無數的囊腫， 雙腎體積也是明顯增大的。 因此， 不能認為腎臟體積沒有縮小就不是尿毒癥， 應根據病史等資料進行綜合判斷。