尿毒癥患者應該做哪些檢查

想必大家都知道， 尿毒癥是一種比較嚴重的內科疾病， 這種病的發病， 通常與某些腎病有關， 因此， 要想防止患上尿毒癥， 首先就要確保腎臟是健康的， 不存在任何健康問題。 因此， 當發現自己有腎臟疾病時， 一定要及時治療， 防止引發尿毒癥。 那麼如何通過檢查來確定自己有尿毒癥呢?

1、病史及症狀

既往多有各種腎小球腎炎、腎盂腎炎、高血壓病、糖尿病及痛風病等病史。 早期常有納差、噁心嘔吐、頭痛、乏力

和夜尿多， 逐漸出現少尿、浮腫或血壓高。 多數病人口中有異味、口腔粘膜潰瘍、鼻出血或消化道出血等，

可有注意力不易集中、反應遲鈍、肢體麻木、嗜睡或躁動不安等神經精神症狀， 嚴重者大小便失禁甚至昏迷;有胸悶、氣短、心前區不適者， 提示併發尿毒癥性心肌病， 咳嗽、咯痰或咯血、夜間不能平臥者， 提示併發肺水腫或尿毒癥性肺炎;少數病人胸悶、持續性心前區疼痛， 或伴有不同程度發熱， 可能為心包積液;如皮膚瘙癢、骨痛或肌肉抽搐， 甚至行走不便， 提示併發繼發性甲旁亢或腎性骨病;病人易罹患各種感染， 如呼吸道感染、泌尿道感染或皮膚感染等。

2、體格檢查

多數血壓高、貧血貌或面色黝黑， 顏面部或下肢浮腫。 可有精神神志異常、全身或局部出血、呼吸淺快或端坐呼吸、頸靜脈怒張、肺部幹濕性羅音、心界擴大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改變、肝腫大及腹水等體征。

3、實驗室檢查

尿常規：

尿比重下降或固定， 尿蛋白陽性， 有不同程度血尿和管型。

血常規：

血紅蛋白和紅細胞計數減少， 紅細胞壓積和網織紅細胞計數減少， 部分病人血三系細胞減少。

生化檢查：

GFR50～80ml/min， 血尿素氮、肌酐正常， 為腎功能不全代償期;GFR50～20ml/min， 血肌酐186～442μmol/L， 尿素氮超過7。 1mmol/L， 為腎功能不全失代償期;GFR20～10ml/min， 血肌酐451～707μmol/L， 尿素氮17。 9～28。 6mmol/L為腎功能衰竭期; GFR小於10ml/min， 血肌酐高於707μmol/L， 尿素氮28。 6mmol/L以上， 為腎功能衰竭終末期。 腎功能衰竭時， 常伴有低鈣高磷血症、代謝性酸中毒等。

通過以上介紹， 希望能夠幫助到大家， 尿毒癥是一種比較嚴重的腎病， 所以大家一定能夠要注意預防， 就現代的醫療條件來講， 對於尿毒癥的治療，

主要就是通過換腎的方式來解決， 但這種手術存在一定的風險， 因此， 建議大家能夠把注意力轉移到尿毒癥的預防上。