斑禿為一種頭皮毛髮驟然發生斑片狀脫落的常見皮膚病， 可發生於任何年齡， 多見於成年人， 一般無自覺症狀， 有時有微癢， 大部分患者常在頭皮部位突然發現圓形或橢圓形、大小不一、數目不等、邊界清楚的脫髮區。 脫髮區皮膚平滑、光亮， 皮膚無炎症， 毛囊口清楚可見。 若病情處於活動階段， 脫髮區邊緣的頭髮鬆動易拔， 拔出的頭髮可見發幹近端萎縮。 斑禿區可互相融合成大小不等、形狀不規則的斑片。 有時可發生在眉毛、鬍鬚等處。 病程可持續數月到數年， 對身體健康無損害， 但常伴有神經衰弱等症狀，
現代醫學對本病的發病機制不明， 認為可能與神經精神因素、內分泌或局部病灶、腸道寄生蟲以及遺傳和自身過敏有關。 西醫可用潑尼松口服， 潑尼松龍局封等方法治療。
中醫稱之為“油風”、“鬼舔頭”、“發落”、“發墜”、“毛落”、“鬼剃頭”等。 多因血熱生風， 血瘀毛竅， 氣血兩虛， 肝腎不足等因素引起。 治療分別施以涼血熄風， 佐以養陰；通竅活血散瘀；氣血雙補；滋補肝腎等法， 守法守方， 堅持治療， 一般愈後較好。 下述諸方， 可供臨床參考選用。
1.生髮飲
熟地、何首烏、元參、黑芝麻各30g，
同時配合外用搽劑：硫黃、補骨脂、生薑絲各60g， 辣椒(碎)3個， 鐵銹末90g；將上述比例藥物放入廣口瓶中加白酒500ml， 密封7天后過濾液外搽。 每天2～3次， 每次用舊牙刷蘸搽劑反復塗搽2～3分鐘。 1個月為1療程。
本方有滋陰補腎， 行氣活血之功。 有報導運用其治療斑禿50例， 病程2天～5個月。 結果痊癒42例， 顯效6例， 無效2例。
2.回春飲
當歸、黃精、側柏葉、楮實子各15g， 大胡麻、胡桃肉、何首烏各20g，
本方有養血補血生髮之功。 有報導運用其治療斑禿及各種脫髮75例， 結果痊癒50例， 總有效率為94.6％。
3.四物湯
當歸、川芎、白芍、地黃各適量。 肝腎不足者加枸杞子、菟絲子、淮牛膝；陰血虧虛者重用當歸、地黃；脾腎陽虛者加人參、黃芪、肉桂、附子、白術等；心虛健忘失眠者加合歡花、夜交藤、珍珠母等。 水煎， 分2～3次服， 每日1劑。
同時配合局部(斑禿處)封閉：藥用促皮質素25單位， 以0.52％普魯卡因20ml溶解(過敏試驗陰性者)， 在脫髮區作點狀皮下注射， 每點注射2ml， 點與點相距1～2cm遠， 每週1次。
本方出自《太平惠民和劑局方》， 有補血和血， 補益肝腎之功。 有報導運用其治療斑禿5例， 結果均獲痊癒。
4.斑禿湯
天麻、黃芪、當歸、生地、玄參、梔子、丹皮、荊芥、麥冬、紅花、白茅根、旱蓮草、何首烏、甘草、山甲珠各適量。
本方出自《歷代名醫良方注釋》， 有驅風活血， 補腎養陰之功。 適用於斑禿。
5.生髮湯
何首烏、桑椹子、菟絲子、丹參、黃芪各[FS:PAGE]15g， 補骨脂、生地、黨參各12g， 川芎3g， 黑芝麻24g， 當歸9g。 每日l劑， 水煎取汁分次溫服。
本方有滋補肝腎， 養血生精之功。 有報導運用其治療斑禿及各種脫髮357例， 結果痊癒率為83.5％。
6.當歸飲子
黃芪30g， 何首烏90g， 當歸、生地、白芍各10g， 川芎、刺蒺藜、荊芥、防風各6g， 甘草3g。 每2天1劑， 水煎服。 治療期間停用其他藥物。 2個月為1療程。
本方出自《證治準繩》， 有養血活血， 祛風益腎之功。 有報導運用其治療頭髮全禿7例。 結果：服藥2～4月， 頭髮全部長出， 色澤黑， 停藥後1年無復發者6例；無效1例。
7.五子衍宗湯
菟絲子、覆盆子各12g， 枸杞子、旱蓮草各15g， 車前子、五味子各6g， 何首烏、雞血藤各10g。 脫髮時間短者加當歸、天麻各10g， 川芎、羌活各6g， 熟地黃20g；脫髮時間長者加柴胡、紅花各6g， 三七3g；伴神疲、乏力、納差者加黃芪、山藥各15g， 黨參10g。
每日1劑， 水煎取汁分次溫服。 30天為1個療程， 一般連用2個療程。
本方有補益肝腎， 養血生髮之功。 有報導運用其治療斑禿60例， 結果痊癒42例， 顯效6例， 有效5例， 無效7例， 總有效率為88.3％。
8.通竅活血湯
當歸、赤芍、川芎、何首烏、桃仁、紅花、黑豆、黃芪、石菖蒲各適量。 伴夜寐差者配服朱砂安神丸；肝火較重伴煩躁、尿黃者配服龍膽瀉肝丸。
上方經提取後製成500ml瓶裝湯劑， 每次15服70ml， 日服2次。 另用生髮酊(人參、何首烏、骨碎補、補骨脂等酒精浸泡)外搽， 日2～3次。
本方出自《醫林改錯》， 有通竅活血，生髮養發之功。有報導運用其治療脫髮100例，其中斑禿68例，脂溢性脫髮32例。結果痊癒84例，好轉15例，無效1例。服藥時間最短14天，最長半年，平均治癒天數為75天。
9.加減歸脾湯
黃芪30g，黨參18g，當歸、制首烏各15g，白術、茯神、柏子仁、鮮側柏葉、桑椹子各12g，木香、炙遠志、炙甘草各6g。兼腎虛腰酸足軟，夜尿多者去茯神、炙遠志，選加覆盆子、菟絲子、枸杞子、核桃仁、益智仁；失眠多夢者去制首烏，加夜交藤、五味子；新發生長，但容易斷折者加木瓜、五味子；新發纖細，柔軟者加覆盆子、黑芝麻。
水煎服，每日或2日1劑，每劑服3次。另配合生薑外擦，每日至少3次，擦至局部發熱為度，注意切勿擦破頭皮。本品能刺激局部皮膚充血，加速血液迴圈，促進毛髮生長。
本方有調理心脾，補養氣血之功。有報導運用其治療脫髮30例，結果痊癒16例，好轉10例，無效4例，總有效率86.67％。
10.六味歸芪湯
黃芪30g，何首烏、熟地黃各25g，山茱萸、山藥各12g，澤瀉、丹皮、茯苓各9g，當歸6g，黑豆、黑芝麻各10g。舌紅絳，脈細數者去黃芪，加生地、炒棗仁、梔子；頭痛如錐，舌質紫暗者加川芎、桃仁、紅花。
每日1劑，水煎取汁分次溫服。30天為1療程，中間休息7天，再服第2療程，服完90劑無效者停止治療。
本方有益氣補血，補腎生髮之功。有報導運用其治療脫髮66例。結果：痊癒55例，其中服藥30劑者25例，服藥60劑者17例，服藥90劑者9例。
11.滋肝補腎湯
熟地、巴戟天、肉蓯蓉、女貞子、桑椹子、羌活、當歸、赤芍、白勺、丹參各12g，川芎、荊芥各10g。每日1劑，水煎取汁分次溫服。
本方有滋補肝腎，活血祛風之功。有報導運用其治療斑禿30例，結果有效率為76.7％。
&n[FS:PAGE]bsp; 12.補活疏肝湯
熟地、白芍各12g，當歸、桃仁、紅花各10g，何首烏15g，川芎、赤芍、牡丹皮各9g，香附、柴胡、白芷各6g，蔥白3寸。每日1劑，水煎取汁分次溫服。
本方有補血疏肝，活血化瘀之功。有報導運用其治療肝鬱腎虛血瘀所致的斑禿37例，結果痊癒34例。
13.首烏芝麻湯
何首烏、黑芝麻、黃芪、阿膠各15g，黑豆20g，白術、桂圓肉各12g，大棗9g。
每日1劑，水煎取汁分次溫服。同時配用桑白皮300g煎水外洗患處。
本方有滋補肝腎，益氣養血之功。有報導運用其治療斑禿50例，結果：全部在20天～2個月內治癒。
14.補腎養發湯
熟地黃、何首烏、茯苓各20g，沙參、枸杞子、女貞子、旱蓮草、丹參、蒺藜各15g。每日1劑，水煎取汁分次溫服，1個月為l療程。
同時配合下列外用方。①苦參、黃柏、蒼術、白芷、地膚子、白鮮皮、百部、防風、甘草各15g，水煎熏洗頭部，每日1次，每次10～30分鐘，7天為1療程；②擦複方土槿皮酊(3％土槿皮酊100ml加水楊酸、苯甲酸各4g)，每日2～3次，3～4日後改為2日1次；③1周後用鮮半夏汁局部擦用，每日3～4次，15天為1療程。
本方有補腎活血，養陰生髮之功。有報導運用其治療斑禿20例，結果均獲痊癒，療程20天～2個月。
15.首烏生髮飲
何首烏、山茱萸、枸杞子、菟絲子各15g，熟地18g，黑芝麻、白芍各30g，當歸12g，羌活6g。血熱者加生地15g，丹皮12g；肝鬱者加香附12g，郁金15g；腎虛明顯者加鹿角膠(烊化)、桑椹子各15g；失眠者加合歡花15g，夜交藤30g。
上藥加水400ml，浸泡30分鐘，文火慢煎45分鐘左右，取汁150ml，二煎加水300ml，取汁150ml，兩煎相合， 有通竅活血，生髮養發之功。有報導運用其治療脫髮100例，其中斑禿68例，脂溢性脫髮32例。結果痊癒84例，好轉15例，無效1例。服藥時間最短14天，最長半年，平均治癒天數為75天。9.加減歸脾湯
黃芪30g，黨參18g，當歸、制首烏各15g，白術、茯神、柏子仁、鮮側柏葉、桑椹子各12g，木香、炙遠志、炙甘草各6g。兼腎虛腰酸足軟，夜尿多者去茯神、炙遠志，選加覆盆子、菟絲子、枸杞子、核桃仁、益智仁；失眠多夢者去制首烏，加夜交藤、五味子；新發生長，但容易斷折者加木瓜、五味子；新發纖細，柔軟者加覆盆子、黑芝麻。
水煎服，每日或2日1劑，每劑服3次。另配合生薑外擦，每日至少3次，擦至局部發熱為度，注意切勿擦破頭皮。本品能刺激局部皮膚充血，加速血液迴圈，促進毛髮生長。
本方有調理心脾，補養氣血之功。有報導運用其治療脫髮30例，結果痊癒16例，好轉10例，無效4例，總有效率86.67％。
10.六味歸芪湯
黃芪30g，何首烏、熟地黃各25g，山茱萸、山藥各12g，澤瀉、丹皮、茯苓各9g，當歸6g，黑豆、黑芝麻各10g。舌紅絳，脈細數者去黃芪，加生地、炒棗仁、梔子；頭痛如錐，舌質紫暗者加川芎、桃仁、紅花。
每日1劑，水煎取汁分次溫服。30天為1療程，中間休息7天，再服第2療程，服完90劑無效者停止治療。
本方有益氣補血，補腎生髮之功。有報導運用其治療脫髮66例。結果：痊癒55例，其中服藥30劑者25例，服藥60劑者17例，服藥90劑者9例。
11.滋肝補腎湯
熟地、巴戟天、肉蓯蓉、女貞子、桑椹子、羌活、當歸、赤芍、白勺、丹參各12g，川芎、荊芥各10g。每日1劑，水煎取汁分次溫服。
本方有滋補肝腎，活血祛風之功。有報導運用其治療斑禿30例，結果有效率為76.7％。
&n[FS:PAGE]bsp; 12.補活疏肝湯
熟地、白芍各12g，當歸、桃仁、紅花各10g，何首烏15g，川芎、赤芍、牡丹皮各9g，香附、柴胡、白芷各6g，蔥白3寸。每日1劑，水煎取汁分次溫服。
本方有補血疏肝，活血化瘀之功。有報導運用其治療肝鬱腎虛血瘀所致的斑禿37例，結果痊癒34例。
13.首烏芝麻湯
何首烏、黑芝麻、黃芪、阿膠各15g，黑豆20g，白術、桂圓肉各12g，大棗9g。
每日1劑，水煎取汁分次溫服。同時配用桑白皮300g煎水外洗患處。
本方有滋補肝腎，益氣養血之功。有報導運用其治療斑禿50例，結果：全部在20天～2個月內治癒。
14.補腎養發湯
熟地黃、何首烏、茯苓各20g，沙參、枸杞子、女貞子、旱蓮草、丹參、蒺藜各15g。每日1劑，水煎取汁分次溫服，1個月為l療程。
同時配合下列外用方。①苦參、黃柏、蒼術、白芷、地膚子、白鮮皮、百部、防風、甘草各15g，水煎熏洗頭部，每日1次，每次10～30分鐘，7天為1療程；②擦複方土槿皮酊(3％土槿皮酊100ml加水楊酸、苯甲酸各4g)，每日2～3次，3～4日後改為2日1次；③1周後用鮮半夏汁局部擦用，每日3～4次，15天為1療程。
本方有補腎活血，養陰生髮之功。有報導運用其治療斑禿20例，結果均獲痊癒，療程20天～2個月。
15.首烏生髮飲
何首烏、山茱萸、枸杞子、菟絲子各15g，熟地18g，黑芝麻、白芍各30g，當歸12g，羌活6g。血熱者加生地15g，丹皮12g；肝鬱者加香附12g，郁金15g；腎虛明顯者加鹿角膠(烊化)、桑椹子各15g；失眠者加合歡花15g，夜交藤30g。
上藥加水400ml，浸泡30分鐘，文火慢煎45分鐘左右，取汁150ml，二煎加水300ml，取汁150ml，兩煎相合，