牛皮癬有哪些臨床表現

牛皮癬是一種伴有炎症活動的表皮增生性皮膚病。 任何年齡的人均可發生此病， 大部分患者發病于30～40歲。 牛皮癬主要表現為表皮增生過度、角化不全， 真皮中毛細血管擴張和增生、紅斑和表面有較多的銀白色鱗屑。

根據臨床表現的不同， 牛皮癬又分為尋常型牛皮癬、紅皮病型牛皮癬、膿皰型牛皮癬幾個類型， 各類型的主要症狀如下。

①尋常型牛皮癬：一般發生在頭皮、軀幹、四肢的伸側， 表現為散在分佈的紅丘疹或紅斑， 表面有較厚的銀白色鱗屑。

②紅皮病型牛皮癬：比較少見、病情也比較嚴重。 表現為大約全身皮膚的70%以上呈彌漫性紅色、暗紅色浸潤性皮損，

表面有大量糠皮樣皮屑， 不斷脫落， 臨床表現為剝脫性皮炎。 患者常有發熱、畏寒、頭痛及全身不適等症狀， 全身淺淋巴結腫大。 病程可數月乃至數年不愈， 治療較困難。

③膿皰型牛皮癬：又分為限局性膿皰型牛皮癬和泛發性膿皰型牛皮癬兩種類型。 限局性膿皰型牛皮癬以掌蹠膿皰型牛皮癬為多， 在雙手掌和足蹠部位有對稱性紅斑， 紅斑上出現許多針頭大至粟粒大小的小膿皰， 膿皰的皰壁厚而不易破， 1～2周後自行乾涸， 出現小片的皮屑， 刮去皮屑後可發現小出血點。 泛發性膿皰型牛皮癬多為急性發病， 可在數日至數周內膿皰泛發全身， 先有密集的針尖大小的潛在的小膿皰，

很快融合成“膿湖”。 全身各處均可發疹， 但以褶皺部及四肢屈側為多見。 有時甲床可出現小膿皰， 甲板肥厚渾濁。 常伴有高熱、關節腫痛及全身不適， 血常規化驗可見白細胞數增多。 膿皰乾涸後， 隨即脫皮屑， 皮屑脫落後又緊接起新的小膿皰， 病程反反復複可達數月或更久。