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偏頭痛的症狀及治療方法

偏頭痛是一種很多人都有的情況, 發生偏頭痛後人們往往會感覺到頭腦刺痛刺痛, 帶來的危害也是比較多, 這個時候要能採用規範的方法説明緩解, 杜絕偏頭痛越來越嚴重。 下面飛華健康網小編介紹了偏頭痛的症狀及治療方法知識, 希望能給你帶來幫助。

偏頭痛的症狀

偏頭痛頻繁發作將影響患者的生活工作, 最直接的就是影響睡眠, 因為睡眠不足, 白天就沒精神, 工作也大受影響。 而且有部分患者常常是一工作就發作, 十分耽誤事。 同時, 人久患頭痛疾病, 性格發生變化, 往往性情變得暴躁。

又因為久治不愈, 生活受到重大影響, 心理脆弱, 喪失信心, 時間長了對人的心腦血管將產生不利影響, 臨床上頭痛發作後腦血栓, 高血壓, 腦出血, 臨床也較常見。

偏頭痛的治療方法

偏頭痛的治療目的是減輕或終止頭痛發作, 緩解伴發症狀, 預防頭痛復發。 治療包括藥物治療和非藥物治療兩個方面。 非藥物治療主要是物理療法可採取用磁療、氧療、心理疏導 , 緩解壓力, 保持健康的生活方式, 避免各種偏頭痛誘因。 藥物性治療分為發作期治療和預防性治療。 發作期的治療為了取得最佳療效, 通常應在症狀起始時立即服藥。 治療藥物包括非特異性止痛藥如非甾體類抗炎藥 和阿片類藥物, 特異性藥物如麥角類製劑和曲普坦類藥物 。

藥物選擇應根據頭痛程度、伴隨症狀、既往用藥情況等綜合考慮, 進行個體化治療。

1.輕-中度頭痛:單用NSAIDs如對乙醯氨基酚、萘普生、布洛芬等可有效, 如無效再用偏頭痛特異性治療藥物。 阿片類製劑如呱替啶對確診偏頭痛急性發作亦有效, 因其具有成癮性, 不推薦常規用於偏頭痛的治療, 但對於有麥角類製劑或曲普坦類應用禁忌的病例, 如合併有心臟病、周圍血管病或妊娠期偏頭痛, 則可給予呱替啶治療以終止偏頭痛急性發作。

2.中-重度頭痛:可直接選用偏頭痛特異性治療藥物如麥角類製劑和曲普坦類藥物, 以儘快改善症狀, 部分患者雖有嚴重頭痛但以往發作對NSAIDS反應良好者, 仍可選用NSAIDS。 ①麥角類製劑:為5-HT1受體非選擇性激動劑,

藥物有麥角胺和二氫麥角胺, 能終止偏頭痛的急性發作。 ②曲普坦類:為5-HT1B/1D受體選擇性激動劑, 可能通過收縮腦血管、抑制周圍神經和“三叉神經頸複合體”二級神經元的神經痛覺傳遞, 進而發揮止痛作用。 常用藥物有舒馬曲普坦、那拉曲普坦、利紮曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。 麥角類和曲普坦類藥物不良反應包括噁心、嘔吐、心悸、煩躁、焦慮、周圍血管收縮, 大量長期應用可引起高血壓和肢體缺血性壞死。 以上兩類藥物具有強力的血管收縮作用, 嚴重高血壓、心臟病和孕婦患者均為禁忌。 另外, 如麥角類和曲普坦類藥物應用過頻, 則會引起藥物過量使用性頭痛, 為避免這種情況發生, 建議每週用藥不超過2~3天。

3.伴隨症狀:噁心、嘔吐是偏頭痛突出的伴隨症狀, 也是藥物常見的不良反應, 因此合用止吐劑是必要的, 對於嚴重嘔吐者可給予小劑量奮乃靜、氯丙嗪。 有煩躁者可給予苯二氮類藥物以促使患者鎮靜和入睡。

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