在癲癇發作的治療中， 抗癲癇藥物有特殊重要的意義， 癲癇患者經過正規的抗癲癇藥物治療， 約70%的患者其發作是可以得到控制的， 其中50%-60%的患者經過2-5年的治療是可以痊癒的， 患者可以和正常人一樣地工作和生活， 因此， 合理、正規的抗癲癇藥物治療是關鍵， 下面介紹一下傳統的抗癲癇藥物。
1、苯妥英鈉：對GTCS和部分性發作有效， 可加重失神和肌陣攣發作。 胃腸道吸收慢， 代謝酶為可飽和性， 飽和後增加較小劑量即可使治療劑量與中毒劑量接近， 小兒不遺發現毒副反應， 嬰幼兒和兒童不宜服用。 成人劑量200mg/d，
2、卡馬西平：是部分性發作的首選藥物， 對負責部分性發作療效優於其他AEDs， 對繼發性GTCS亦有較好的療效， 但可加重失神和肌陣攣發作。 由於對肝酶的自身誘導作用， 半清除期初次使用時為20-30小時， 長期使用為8-12小時。 常規治療劑量10-20mg/， 快事用藥時清除率較低， 起始劑量應為2-3mg/， 一周後漸加至治療劑量。 否則易出現頭昏、共濟失調等副作用。 其他副作用包括皮疹或嚴重剝脫性皮炎、粒細胞減少、肝功能損害等， 治療3-4周後需增加劑量維持療效。
3、丙戊酸鈉：是一種廣譜AEDs， 是全面性發作， 尤其GTCS合併典型生髮作的首選藥， 也用於部分性發作。 胃腸道吸收快， 與血漿蛋白結合力高， 與其他AEDs為有複雜交互作用。 半清除期短， 聯合治療時為8-9小時。 可抑制肝臟氧化、結合、環氧化功能， 有引起致死性肝病風險， 以及血小板減少， 但出現率不高。 常規劑量成人600-1500mg/d， 兒童20-50mg/。
4、苯巴比妥：常作為小兒癲癇的首選藥物， 較廣譜， 起效快， 對GTCS療效好， 也用於單純及複雜部分性發作， 對發熱驚厥有預防作用;半衰期長達30-90小時， 可用於急性腦損害合併癲癇或癲癇持續狀態。 常規劑量成人60-150mg/d， 小兒
5、撲癇酮：經肝代謝成為有抗癇作用的苯巴比妥和苯乙基丙二醯胺。 適應證是GTCS， 以及單純和複雜部分性發作。
6、乙琥胺：僅用於單純失神發作和肌陣攣發作。 吸收快， 約25%以原型由腎臟排泄， 與其他AEDs很少相互作用， 幾乎不與血漿蛋白結合。
7、氯硝安定：直接作用于安定受體， 起效快， 但易出現耐藥使作用下降。 作為輔助用藥， 小劑量常可取得良好療效， 成人試用1mg/d， 比壓時逐漸加量;小兒試用0.5mg/d。
癲癇的藥物治療是一個長期的實踐過程， 醫生和患者以及家屬均要有充分的耐心和愛心， 患者應定期複診， 醫生應根據每個患者的具體情況進行個體化治療， 並輔以科學的生活指導， 雙方充分配合， 才能取得滿意的療效。
