痛風會引起哪些症狀？

痛風可引起腎臟損害：痛風可以出現腎臟損害。 據統計， 痛風病人 20 % —25 %有尿酸性腎病， 而經屍檢證實， 有腎臟病變者幾乎為 100 %。 它包括痛風性腎病、急性梗阻性腎病和尿路結石。

1.痛風性腎病

持續性高尿酸血症， 20 %在臨床上有腎病變表現， 經過數年或更長時間可先後出現腎小管和腎小球受損， 少部分發展至尿毒癥。 尿酸鹽腎病的發生率僅次於痛風性關節損害， 並且與病程和治療有密切關係。 研究表明， 尿酸鹽腎病與痛風性關節炎的嚴重程度無關， 即輕度的關節炎病人也可有腎病變， 而嚴重的關節炎病人不一定有腎臟異常。

早期有輕度單側或雙側腰痛， 嗣後出現輕度浮腫和中度血壓升高。 尿呈酸性， 有間歇或持續蛋白尿， 一般不超過 ++ 。 幾乎均有腎小管濃縮功能下降， 出現夜尿、多尿、尿相對密度偏低。 約 5—10 年後腎病加重， 進而發展為尿毒癥， 約 17 % —25 %死於腎功能衰竭。

2.尿路結石

痛風病人的尿呈酸性， 因而尿中尿酸濃度增加， 較小的結石隨尿排出， 但常無感覺， 尿沉澱物中可見細小褐色砂粒;較大的結石可梗阻輸尿管而引起血尿及腎絞痛， 因尿流不暢繼發感染成為腎盂腎炎。 巨大結石可造成腎盂腎盞變形、腎盂積水。 單純尿酸結石 X 線上不顯影， 當尿酸鈉並有鈣鹽時 X 線上可見結石陰影。

3.急性梗阻性腎病

見於血尿酸和尿中尿酸明顯升高，

那是由於大量尿酸結晶廣泛性梗阻腎小管所致。 痛風常並有高血壓、高脂血症、動脈硬化、冠心病及 2 型糖尿病。 在年長者痛風死亡原因中， 心血管因素遠超過腎功能不全。 但痛風與心血管疾病之間並無直接因果聯繫， 只是兩者均與肥胖、飲食因素有關。

4.痛風石

又稱痛風結節， 是人體內因血尿酸過度升高， 超過其飽和度而在身體某部位元析出的白色晶體。 如同一杯鹽水中的鹽量超過一定限度後， 杯底就會出現白色的沉積物一樣。 析出的晶體在什麼部位沉積， 就可以發生什麼部位的結石， 痛風病人除中樞神經系統外， 幾乎所有組織中均可形成痛風石。

痛風石有些痛風石用肉眼不能看到， 但在偏振光顯微鏡下可以見到呈白色的針狀晶體，

這些微小的晶體可以誘發痛風性關節炎的發作， 還可造成關節軟骨和骨質破壞， 周圍組織纖維化， 導致慢性關節腫痛、僵直和畸形， 甚至骨折。 有些痛風石沉積在體表， 如耳輪和關節周圍， 我們的肉眼就可以看到。 還有些痛風石沉積在腎臟， 引起腎結石， 誘發腎絞痛。

5.急性關節炎

精神緊張 、過度疲勞， 進食高嘌呤飲食、關節損傷、 手 術、 感染等為常見誘因。 起病急驟 ， 多數患者在半夜突感關節劇痛而驚醒， 伴以 發熱 等全身症狀。 早期表現為單關節炎 ， 以第一蹠趾及胟趾關節為多見， 其次為踝、 手 、腕、膝、肘及足部其它關節。 若病情反復發作， 則可發展為多 關節炎 ， 受累關節紅、腫、熱、痛及活動受限， 大關節受累時常有滲液。

伴有 發熱 ， 體溫可達38～39℃， 有時出現寒戰 、 倦怠 、 厭食 、 頭痛等症狀。 一般歷時1～2周症狀緩解。 關節炎 消退， 活動完全恢復， 局部皮膚由紅腫轉為棕紅色而逐漸完全消去。 有時可出現脫屑和瘙癢 ， 為本病特有的症狀。 間歇期可數月或數年， 有的患者終身僅發生1次， 但多數患者在1年內復發， 每年發作1次或發作數次。

6.腎臟病變

大約有20%～25%的原發性痛風患者合併腎結石 ， 其中約85%屬於尿酸結石 。 結石較大時可有腎絞痛、 血尿 。 由於尿酸 結石 可透過X線， 因此需通過腎盂造影才能發現。 約有20%～40%的患者早期可有間歇性少量蛋白尿 。 晚期常因 間質性腎炎或腎結石 而導致 腎功能不全 。 此外痛風患者常伴 高血壓 、 肥胖 、 動脈硬化 、 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等。

以上就是專家對痛風的相關介紹， 與痛風致病因素有關的人群， 建議要做好痛風的預防措施， 以上內容不能作為診斷及醫療的依據， 每個人的病情程度都不一樣， 建議一切診斷與治療請遵從就診醫生的指導。 如果還有其它問題， 請線上諮詢我們的專家或者打電話進行諮詢。

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