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痤瘡瘢痕的組織學分類和特點

根據瘢痕組織學形態和形態學的區別, 可以將痤瘡癒合後留下的瘢痕分為以下幾種類型:

表淺性瘢痕

痤瘡癒合留下的瘢痕以這一類多見。 原因是皮膚受表淺的感染後所形成的, 一般累及表皮或真皮淺層。 臨床表現為外表稍異于正常皮膚, 表面粗糙或有色素變化, 局部平坦、柔軟, 一般無功能障礙, 隨著時間的推移, 瘢痕將逐漸不明顯, 因此不需要特殊處理。

增生性瘢痕

痤瘡發生較大面積的嚴重感染會產生增生性瘢痕, 比較少見。 原因是損傷累及真皮深層, 臨床表現為瘢痕明顯高於周圍正常皮膚,

局部增厚變硬。 在早期因有毛細血管充血, 瘢痕表面呈紅色、潮紅或紫色。 在此期, 癢和痛為主要症狀, 甚至因為搔抓而致表面破潰。 于環境溫度增高, 情緒激動, 或食辛辣刺激食物時症狀加重。 增生瘢痕往往延續數月或幾年以後, 才漸漸發生退行性變化。

萎縮性瘢痕

痤瘡發生在皮下組織較少部位如頭皮、脛前區等可以產生萎縮性瘢痕。 臨床很少見。 一般損傷較重, 累及皮膚全層及皮下脂肪組織。 臨床表現為瘢痕堅硬、平坦或略高於皮膚表面。 瘢痕局部血液迴圈極差, 呈淡紅色或白色, 表皮極薄, 不能耐受外力摩擦和負重, 容易破潰而形成經久不愈的慢性潰瘍。

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