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孕婦子宮肌瘤應該怎麼辦

孕婦患上子宮肌瘤的話, 在治療問題上需要注意, 因為此時還關係到胎兒的健康發育, 如果是早期的話, 那麼可能要根據情況終止妊娠, 及時摘除肌瘤, 避免產生其他的威脅。

l)妊娠早期子宮肌瘤的處理:妊娠早期對子宮肌瘤的干預易導致流產, 故可等待至妊娠中期。 如果肌瘤很大, 估計繼續妊娠出現併發症的機會較多, 如患者要求做人工流產則可先終止妊娠, 短期內行肌瘤摘除術, 或做人工流產同時行肌瘤摘除術。

2)妊娠中期子宮肌瘤的處理:①肌瘤直徑小於6釐米, 且無症狀者, 定期產前檢查, 絕大多數不需特殊處理;②肌瘤直徑大於6釐米,

隨著子宮的增長肌瘤還可能繼續增大, 而大型肌瘤易有紅色樣變而刺激子宮收縮或有腹膜刺激症狀, 介時產科醫生只是建議患者臥床休息及應用止痛劑等進行保守治療, 很少建議在妊娠期行子宮肌瘤剔除手術, 只有在不得已情況下才行肌瘤剔除術。

3)妊娠晚期子宮肌瘤的處理:小型肌瘤可不予處理。 如肌瘤直徑大於8釐米, 但無任何症狀, 可等到足月時作剖宮產, 同時行子宮肌瘤剔除手術。 因為大型子宮肌瘤, 不但有可能影響子宮收縮、產力失常而滯產, 而且產後胎盤滯留、產後出血和產後感染的可能性均多於正常產婦。 個別情況下, 還可能因為不易控制的產後出血或產後感染而被迫切除子宮。

因此, 分娩方式以擇期剖宮產為宜, 剖宮產同時作肌瘤摘除術。

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