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怎麼治療維生素D缺乏性手足搐搦症?

本病治療原則首先控制驚厥, 解除喉痙攣, 迅速補充鈣劑, 使血鈣快速升至正常, 然後給予維生素D, 使血鈣、磷代謝恢復正常。

(一) 急救處理 控制驚厥可應用鎮靜止痙劑, 首選安定, 每次0.1~0.3mg/kg, 肌內或靜脈注射, 或苯巴比妥, 每次5~7mg/kg, 肌內注射, 或10%水合氯醛, 每次40~50mg/kg保留灌腸。 喉痙攣時應先將舌頭拉出口外, 作人工呼吸或加壓給氧, 必要時行氣管插管術。

(二) 鈣劑治療 對驚厥或喉痙攣發作者可用 10%葡萄糖酸鈣 5~l0ml(或l ml/kg)加10%葡萄糖溶液10~20ml 靜脈點滴, 或緩慢靜脈注射(10分鐘以上 ), 重症者每日可重複2~3次, 直到驚厥停止後改為口服鈣劑。 輕症,

或驚厥、喉痙攣控制後先口服10%氯化鈣, 每次5~l0ml, 稀釋於3~5倍糖水內口服。 一日3次。 氯化鈣有酸化血的作用, 使鈣離子濃度迅速升高, 但不宜久服, 以防高氯血症, 故3~5天后改為活性鈣, 蓋天力或葡萄糖酸鈣等口服。

(三) 維生素D治療 應用鈣劑後同時給予維生素D, 每日50ug~125ug(2000~5000IU)口服。 重症病例可採用維生素D, 或維生素D3肌內注射, 用法同佝僂病, 1個月後改為預防量。

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