一、降糖靈 （苯乙雙胍）屬口服降糖藥的雙胍類。
雙胍類的降糖藥通過促進脂肪攝取葡萄糖， 增加肌肉內糖的無氧酵解和妨礙葡萄糖在腸道吸收等作用降低血糖。 降糖靈長期服用可引起吸收不良， 易導致維生素B12和葉酸缺乏；大劑量可導致乳酸血症、酮血症及電解質紊亂， 一旦發生酸中毒和電解質紊亂， 死亡率高達50％， 尤其是， 老年糖尿病人常合併多種疾病， 如心、肝、腎等疾患， 服用後其危險性更大。
二、優降糖 在各種口服降糖藥物中， 優降糖的降血糖作用快而強， 適合於輕中度的成人糖尿病患者。
60歲以上的老年糖尿病人應當慎用優降糖。
老年人由於生理功能減退， 胰島素拮抗激素減少， 糖異生功能降低， 加之老年糖尿病常併發肝腎功能不全， 對藥物及胰島素清除能力下降， 使優降糖在體內蓄積， 持續作用極易誘發低血糖症， 嚴重時出現低血糖昏迷甚至死亡。
老年人可選擇甲磺寧、降糖靈等作用緩和、蓄積較少的藥物。 如一發現有心悸、煩躁、出汗等低血糖現象， 應迅速靜注50％葡萄糖液， 以減少其危害。
