腎病綜合症的基本常識

腎病綜合症疾病在我們的現實生活當中危害的一些患者的健康， 疾病有著很高的發病率， 所以我們一定要在平時多瞭解腎病綜合征的基本常識， 那麼為了給大家提供幫助下面專家來介紹腎病綜合征的形成原因以及症狀表現有什麼?

腎病綜合症發生的原因

1、藥物或中毒、過敏有機或無機汞、有機金及銀、青黴胺、二醋嗎啡、丙磺舒、非甾體抗炎藥、三甲雙酮等藥物;蜂蟄、蛇毒;花粉、疫苗、抗毒素等過敏。

2、腫瘤肺、胃、結腸、乳腺、卵巢、甲狀腺等腫瘤， 白血病及淋巴瘤， Willm瘤等。

3、細菌感染， 見於鏈球菌感染後腎炎、細菌性心內膜炎、分流腎炎、麻風、梅毒、結核、慢性腎盂腎炎伴反流性腎病等;病毒感染見於乙型肝炎、巨細胞病毒、傳染性單核細胞增多症、人類免疫缺陷病毒;寄生蟲感染見於瘧原蟲、弓形蟲病、蠕蟲、血吸蟲病、絲蟲病。

4、系統性疾病系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病、皮肌炎、舍葛籣綜合征、過敏性紫癜、澱粉樣變等。

5、遺傳性疾病先天性腎病綜合征、Alport綜合征、Fabry病、鐮狀細胞貧血、指甲-臏骨綜合征、脂肪營養不良、家族性腎病綜合證等。

6、其他子癇、移植腎慢性排異、惡性腎硬化、腎動脈狹窄等。

臨床表現

腎病綜合征有4個主要特徵， 即大量蛋白尿、低蛋白血症、高膽固醇血症、和全身顯著水腫。

1.大量蛋白尿 大量蛋白尿是腎病綜合征的標誌。

主要成分是白蛋白， 也含有其他血漿蛋白成分。 腎小球基底膜通透性變化是蛋白尿產生的基本原因， 電荷屏障和機械屏障的變化， 腎小管上皮細胞的重吸收和分解代謝能力對蛋白尿的形成也有影響。 腎小球濾過率、血漿蛋白濃度和蛋白攝入量等直接影響蛋白尿的程度。 腎小球濾過率降低時， 蛋白尿會減少;嚴重低蛋白血症時， 尿蛋白排出量可增加， 高蛋白飲食會使尿蛋白排出增加;因此， 僅以每天蛋白定量的方法， 不能準確判斷尿蛋白的程度， 可進一步做白蛋白清除率、尿蛋白/肌酐。 尿蛋白電泳檢出尿中IgG成分增多提示尿蛋白選擇性低。 尿蛋白選擇性無肯定的臨床價值， 現已少用。

2.低蛋白血症 是腎病綜合征必備的第二特徵。

血清白蛋白低於30g/L。 腎病綜合征時肝臟對白蛋白的合成增加， 當飲食中給予足夠的蛋白質及熱卡時， 患者的肝臟每天合成白蛋白約22.6g， 比正常人每天15.6g顯著增多。 當肝臟合成白蛋白的代償作用不足以彌補尿蛋白的丟失量時， 才會出現低蛋白血症。 低蛋白血症和尿蛋白排出量之間是不全一致的。

腎病綜合征患者通常呈負氮平衡， 在高蛋白負荷時， 可轉為正氮平衡， 高蛋白負荷可能因腎小球濾過蛋白增加而使尿蛋白排出增多， 故血漿蛋白升高不明顯， 但同時服用血緊張素轉換酶抑制藥， 可阻抑尿蛋白的排泄， 血白蛋白濃度可明顯上升。

值得注意的是， 低蛋白血症時， 藥物與白蛋白的結合會有所減少，

血中游離藥物濃度升高， 可能會增加藥物的毒性反應。

通過看文章內容的介紹大家對於腎病綜合症疾病的基本常識有了瞭解， 瞭解了腎病綜合症疾病的形成原因和症狀表現可以幫助人們遠離腎病綜合症疾病， 也能夠幫助人們在發現疾病之後及時的去做好治療， 願每個人都能夠遠離腎病綜合征疾病。