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痤瘡概述

痤瘡(acne)是一種累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮膚病, 多累及15~30歲的青年男女, 好發於面頰、額部, 其次是胸部、背部、肩部等皮質溢出部位, 可表現為粉刺、丘疹、膿皰、結節、囊腫及瘢痕等皮損。

痤瘡的發病原因比較複雜, 主要與雄激素、皮質分泌增多、毛囊皮質腺導管異常角化、痤瘡丙酸桿菌增殖等因素有關, 部分患者的發病還與遺傳、免疫、使用化妝品、飲食刺激和內分泌紊亂等因素有關, 表現為痤瘡的家族性聚集、爆發性痤瘡或與月經週期相關的痤瘡發作。

根據發病年齡並結合典型的臨床表現一般不難診斷痤瘡,

但要注意與酒渣鼻、顏面播散性粟粒性狼瘡等進行鑒別。 治療原則為去脂、溶解角質、殺菌、消炎及調節激素水準。 輕度痤瘡患者, 可外搽一些維A酸類、過氧化苯甲醯、紅黴素、硫化硒、水楊酸酊等藥物, 緩解局部瘙癢、紅腫、緊繃、燒灼痛等刺激症狀;中、重度痤瘡患者可以使用一些內用藥物治療, 如口服米諾環素、紅黴素等抗生素、口服維胺脂等;嚴重痤瘡患者還需加用糖皮質激素以及螺內酯、西咪替丁等抗雄激素藥物。 另外, 石膏和中藥倒模以及藍-紅光照射等都可以輔助治療痤瘡。

痤瘡患者日常生活中應注意一定不要用手搔抓或擠壓粉刺, 多用溫水洗臉, 不使用油膏類化妝品;少吃辛辣刺激的食物, 控制脂肪和糖類豐富的食品,

多吃維生素含量豐富的蔬菜和水果;糾正便秘;避免熬夜, 注意勞逸結合。

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