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被蛇咬傷看看中西醫解毒法

1.堅持運用中西醫排毒解毒法 蝮蛇咬傷人體後, 蛇毒通常經淋巴迴圈而發生中毒, 比直接進入血循環要慢。 由於蛇毒中酶類的作用, 引起血液、淋巴迴圈障礙, 血液與血漿外滲, 淋巴液滯留, 導致局部腫脹, 蛇毒亦隨之鬱滯。 因此, 擴創, 穿刺, 沖洗及吮吸, 按摩擠壓等, 均可直接去除蛇毒, 減輕和改善中毒程度。 在外治排毒的同時, 注意予以通便、利尿排毒。 有條件的可早期選用抗蛇毒血清。

2.正確掌握辨證與辨病相結合 及時給予清熱解毒、涼血祛風、通利二便之劑, 按風毒、火毒所偏, 結合臟器受損情況辨證加減。

例如, 蛇毒入血必然影響心肝二髒, 選用小薊飲子加減, 清熱解毒, 涼血止血, 利水通淋。 配合擴容, 應用利尿劑, 有利於恢復腎功能。 心肌損害者, 加用益氣生脈或解毒護心之品。

3.重視併發症的防治 蝮蛇的血液毒對腎、肝損害更為嚴重, 並極易導致肝、腎、心等多臟器損害。 神經毒可引起外周橫紋肌癱瘓, 至呼吸麻痹, 因此, 在早期急救處理及排毒解毒的同時應予以兼顧。 首先保護和改善腎功能, 患者一旦出現呼吸肌麻痹先兆, 應及時給予氣管切開, 人工輔助呼吸。

4.注意保持內環境穩定 蝮蛇咬傷後, 臨床多數早期因溶血破壞而有血壓升高表現。 由於厭食、嘔吐、出汗或利尿劑應用使尿量增多等, 患者容易出現血容量不足;又因腎功能損害或衰竭伴尿少,

水鈉瀦留, 致酸中毒與高血鉀症, 出現水、電解質紊亂與酸堿失衡等。 因此, 在堅持排毒解毒法治療的過程中, 對血鉀、鈉、氯、鈣偏低者, 予以適當補充。

99藥劑師溫馨提示野外旅遊要備好一些急救藥品及做好保護措施, 能在最危機時刻能得到挽救。

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