直腸癌晚期擴散有什麼特徵

直腸癌晚期易於發生擴散， 擴散方式主要有浸潤和淋巴轉移。 直腸癌晚期擴散有什麼特徵呢?

1、浸潤

直腸癌沿腸管縱軸上下浸潤的速度較慢， 浸潤距離小， 很少超過癌腫邊緣2-3公分。 而沿橫向浸潤則比縱向快， 約半年可浸潤腸管的1/4周， 浸潤一周約需一年半至兩年的時間， 與其它消化道腫瘤相比其浸潤速度是比較慢的。 直腸腫瘤向深部浸潤達到全層之後也可以向鄰近組織及器官蔓延， 也可與周圍組織粘連固定。

2、淋巴轉移

為便於描述， 我們將直腸齒狀線以上的淋巴引流分上、中、下三組方向。 向上沿直腸後淋巴結或骶前淋巴結經髂總血管旁淋巴結或系膜根部淋巴結達腹主動脈淋巴結。

中組， 向兩側延盆膈肌內側， 經側韌帶內淋巴結擴散至髂內淋巴結而後上行。 下組穿過盆膈肌經坐骨直腸窩內淋巴結向上達骼內淋巴結， 向下穿越括約肌、肛門皮膚至腹股溝淋巴結。 一般距肛緣8公分以上的直腸淋巴引流大部向上、中方向行走， 但淋巴管被癌細胞梗塞時也可向下引流。 距肛緣8公分以下的直腸淋巴引流則大部分向下， 故該段直腸的癌腫的切除應連同肛門及其周圍脂肪一併清除。 直腸癌的淋巴轉移機會較結腸癌多， 且越向下端機率越高。

直腸癌晚期發生擴散是其常見的情況， 擴散到不同的部位其治療方案不同。

瞭解和掌握直腸癌擴散的特徵可以説明我們在制定治療方案時合理的預防其復發和轉移， 降低直腸癌的死亡率， 提高其長期生存率， 並避免後續治療給患者造成新的創傷。