在紅斑狼瘡性腎炎的治療過程中， 一些比較頑固的患者， 常常是蛋白尿、高血壓、輕度氮質血症並存， 此時因為氮質血症和低蛋白血症同時存在， 為避免氮質血症的加重， 常規治療予低蛋白質飲食， 但低蛋白質飲食會進一步加重低蛋白血症， 增加尿量會加重蛋白質流失， 進一步加重低蛋白血症， 不增加尿量無法減輕或消除氮質血症。
此期間首先是擴充血容量
只有增加了血容量才能使腎臟的血流增加， 增加腎小球濾過量才能增加尿量。 以切斷腎臟灌流差--產生加壓物質--腎臟進一步缺血--血壓進一步升高的惡性循環，
進行有效的降壓是這一階段治療的另一個關鍵
測血壓一定要測定清晨服用降壓藥之前的血壓和用藥後的血壓， 根據血壓的變化， 調整降壓方案， 有效降壓是防止腎臟損害進一步惡化的關鍵。
應適當補充蛋白質
儘管有不太重的氮質血症， 為改善低蛋白血症．還應該適當補充蛋白質， 最好是通過食補。 儘管從尿中大量流失蛋白質， 但還應該增加尿量， 如尿量較少應使用利尿劑。 中藥的利尿劑不僅能夠利尿， 還能增加腎臟的血液灌流， 改善腎臟的血循環， 促進腎臟功能的恢復， 有一舉多得的功效。
