本病主要由於外感時行疫毒之邪, 內傷飲食不潔之物, 病從口鼻而人, 加之素體秉賦不足, 筋骨虛弱, 正氣不支, 導致病情不斷深入演變, 遷延難愈。 肌肉失養, 筋脈枯萎為本病主要病機, 現分述如下:
肺胃陰虛:外感暑濕時疫之氣或過食生冷飲食、不浩之物, 從口鼻入侵體內, 肺胃受損。 肺受火灼, 則水源竭絕, 脾胃受損則積久成濕, 鬱而化熱, 濕熱蒸騰, 上熏於肺, 則肺熱葉焦更甚, 金燥水虧, 腎水枯竭, 津液絕源, 筋脈失養, 弛緩不收而成痿證。
脾胃虛弱:營養不良, 後天失調, 脾胃虛弱, 生化不足, 氣血虧虛, 時令外邪趁虛而入,
氣滯血瘀:時令外邪趁虛人裡, 伏於經絡, 氣血失於流暢, 氣滯血瘀, 經脈阻塞, 肢體失養, 痿廢不用。
肝腎虧損:日久遷延, 累及肝腎, 肝主藏血而主筋, 潤關節, 肝虛則血不養筋, 關節失潤;腎主骨生髓, 腎精虧損及精枯脈萎, 難以治癒。