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降壓藥錯用大全

降血壓藥物種類繁多, 對於高血壓病患者來說正確選擇藥物、合理服用至關重要。 有的患者由於用藥不當不僅影響藥物療效, 甚至可能引起嚴重不良反應, 患者中常見的不合理用藥主要有以下幾種情況。

1.不瞭解血壓變化。 患者要定期測量血壓, 做到心中有數, 根據血壓的變化及時調整劑量。 用藥應當先從小劑量開始, 逐漸增大到治療量, 使血壓維持鞏固在正常水準。

2.間斷隨意用藥。 有的患者習慣血壓升高就服藥, 血壓降低就自行停藥;還有的患者感覺症狀消失就不服藥, 這樣十分危險。 因為高血壓病症狀的輕重與血壓的高低程度有時並不一致,

所以, 無症狀不一定血壓就正常。 如果間斷服藥, 高血壓不僅不能有效控制, 還可能導致心力衰竭、冠心病、心肌梗死、腦梗死或腦溢血、腎功能不全以及尿毒癥等嚴重後果。 多數高血壓病患者需持之以恆終生用藥。

3.降血壓操之過急。 患者血壓過高時應逐漸降壓, 短期內降壓最好不超過原血壓的20%。 如果使血壓突然下降過猛或過低會導致心、腦、肝、腎等重要器官因缺血、缺氧發生功能障礙, 甚至造成嚴重後果。

4.選擇藥物不合理。 由於患者的病因、年齡、性別、病情輕重、合併症等個體差異性較大, 應在醫生指導下, 因人而異地選擇。

藥物, 不可盲目效仿別人或憑感覺用藥。 例如:孕婦患者宜用甲基多巴,

不宜用卡托普利、洛沙坦;合併冠心病或心力衰竭者, 宜用利尿藥、呱唑嗪、卡托普利, 而不宜用肼屈嗪;合併腎功能不良者宜用甲基多巴、硝苯地平、肼屈嗪, 而不宜用胍乙啶。

5.單一大劑量用藥。 長期單一品種用藥易產生耐藥性, 降低療效。 如果單純依靠增加劑量又極易產生不良反應。 正確的方法是適當合併使用藥理作用不同的藥物, 使聯合用藥產生協同作用, 這樣效果比較好。

6.單純依靠藥物治療。 患者在服用藥物的同時注意調整生活方式, 才能更有效地發揮藥物療效, 利於血壓的平穩。 例如:降低食鹽的攝取量、增加高鉀和高鈣的飲食、避免暴飲暴食、防止便秘、戒煙限酒、適當運動、注意減肥和保持良好情緒等。

7.臨睡前用藥。 夜間進入睡眠時, 人體的血壓比白天下降20%左右。 高血壓病患者睡前服用降壓藥, 容易導致血壓大幅度下降, 造成心、腦、腎等的器官供血不足, 甚至誘發腦血栓或心肌梗死。 患者應注意, 如果每天服用一次應安排在早上起床後, 每天服用多次最晚一次應安排在睡前3至4小時。

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