兒童股骨頭壞死的預後效果不僅與治療方案有關, 還與治療的早晚、疾病的嚴重程度、治療態度以及遵醫囑程度有關。 據調查發現部分兒童股骨頭壞死患兒療效不理想的常見因素有7點。
發病年齡:發病的年齡越小, 預後效果越好, 原因是發育和自我修復能力較強。 患者年齡>7歲, 進入灰色期。
壞死範圍:股骨頭受累嚴重, 占80%左右。
治療時機:特別是無症狀的股骨頭缺血性壞死, 思想麻痹, 認為“無痛”不會有重病, 耽誤治療的黃金時機。
患兒體型:肥胖兒童若不減重, 效果較差, 這與體重對股骨頭所承受的載荷壓力有關。
疾病特點:患兒不能用言語表達或家長忽視髖病膝痛的特徵, 延誤早期診斷。
治療態度:重視藥療, 輕視康復治療, 特別是功能鍛煉方法。
遵醫囑程度:比如治療過程中或治療後醫生都會建議患兒堅持扶拐行走半年到一年, 如果家長不重視, 嫌扶拐行走時間長, 難以堅持, 影響治療效果。
特別提示:以上7點影響治療效果的因素顯示要治好兒童股骨頭壞死並不只靠藥物或手術, 治療中的注意事項以及治療後的康復鍛煉都需要患兒或家長用積極的態度對待, 方能使治療效果最優化。