有些准媽媽一旦過了預產期還沒分娩跡象時， 就會覺到特別的緊張。 老想著過期妊娠就要剖腹產嗎？其實， 據臨床統計， 在自然臨產的准媽媽中， 僅有5%左右正巧在預產期分娩， 大多數的准媽媽都是在預產期前後兩周內分娩的。
什麼是過期妊娠
准媽媽孕前月經週期規則， 在懷孕後妊娠週期達到或超過42周（≥294日）尚未分娩， 這種妊娠現象稱為過期妊娠（posstterm pregnancy）， 其發生率占妊娠總數的3%-15%。
人類的妊娠期平均是40周， 若從正式受孕開始計算， 則為266天左右；但實際上， 不同人的、甚至同一個人的不同孕次的妊娠期不是完全一致的。
1、胎盤功能正常， 胎兒繼續生長， 出生時胎兒體重偏重甚至為巨大兒或因顱骨鈣化而造成難產。
2、胎盤因過期而發生老化， 功能不全， 胎盤血流和供氧不足， 胎兒不再繼續生長發育而呈“小老人”（過熟兒綜合征）， 因缺氧胎兒排出胎糞染及羊水、胎兒皮膚、羊膜和臍帶， 出生時評分低， 死亡率高。
過期妊娠就要剖腹產嗎
按平時月經週期規則，
一、醫生在為准媽媽進行催產前， 必須先檢查胎兒的健康狀況。
1、評估寶寶胎動是否正常。 方法：每日早、中、晚各檢測胎動一次， 每次1小時， 3小時總和乘以4得出12小時的胎動次數， 如果12小時總數少於10次， 提示胎兒缺氧。
2、由醫生為准媽媽裝上“不加壓胎兒心跳監視器”， 從超聲波螢幕上可以看出胎兒是否正常。 胎兒正常心率為120～160次/分鐘， 高於或低於此數值都提示胎兒缺氧， 如發現胎心率低於120次/分鐘時可能表示胎兒窘迫。
3、醫生利用超聲波進行“胎兒生理性評估”（包括NST、呼吸、胎動、身體張力、四象限、羊水定量），
4、醫生用超聲波測出“臍動脈血流速度波形圖”， 馬上可以得知胎兒的健康狀況。
二、檢查媽媽子宮頸
醫生除了要確認胎兒的健康狀況外， 也必須評估准媽媽的身體狀況（尤其是子宮頸成熟度及妊娠併發症的評估）。 以內診的方式直接瞭解准媽媽的子宮頸成熟度， 子宮頸成熟度越高（鬆軟、已開啟）， 表示催產的成功率越高。
三、準備剖腹產
如果准媽媽經過以上確認， 並且打過催產藥劑後仍然無法自然生產， 應該立即進行剖腹產手術， 而不宜再等待。 因為時間越拖延， 胎兒的圍產期死亡率及患病率越大， 對母體的危害也越大。
過期妊娠的危害
1、過期妊娠的胎盤常有退行性改變， 俗稱胎盤老化現象， 它表現為胎盤血管梗塞， 閉鎖不通或不通暢， 造成胎盤血流量減少， 從而使胎兒生長發育必需的血氧和營養物質供應減少， 導致胎兒營養不良和宮內缺氧。 若胎盤功能進一步衰退、臨產後的較強宮縮等， 都會引起胎兒明顯缺氧， 發生宮內窘迫， 甚至導致胎兒死亡的嚴重後果。
過期胎兒有倖存活了下來， 也常常是身體瘦小， 皮下脂肪缺乏， 皮膚乾燥多皺褶， 猶如一個“小老頭”， 醫學上稱為“過熟兒”。 過熟兒不僅發育差， 而且還易發生新生兒脫水、低血容量、低血糖及代謝性酸中毒等併發症。 出生後， 新生兒窒息的發生率也高， 可為足月妊娠的2～4倍， 圍產兒死亡率也明顯增高，
2、若過期妊娠者的胎盤沒有老化， 胎盤功能正常， 可使胎兒出生體重偏重， 甚至成為巨大兒， 分娩時容易發生肩難產。 其次， 妊娠過期可引起胎兒顱骨鈣化、變硬， 分娩時容易發生顱內出血等併發症， 嚴重威脅新生兒的健康和生命。
所以， 專家建議， 凡孕周≥41周的准媽媽應及時住院引產， 結束妊娠。 因為妊娠41周的胎兒發育已成熟， 此時娩出的新生兒應是成熟兒。 由於新生兒體重適中， 顱骨不硬， 因而分娩過程中， 發生肩難產、顱內出血等產傷的可能性很小， 較安全。
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